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过敏性结膜炎怎么办

女 | 19岁 2015-12-19 05:02:15 7人回复

健康咨询描述: 我每年到了春暖花开的季节,就觉得眼睛干涩,发肿,有时候会流眼泪,长时间看其他东西眼睛会痛。闭眼睁眼眼睛也会痛,还有红血丝,尤其是外出旅游时,更严重,我在网上咨询了一下,说是过敏性结膜炎。

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发布人: ask63825898s0 投诉

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董医生
董医生 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 消化内科疾病如胃炎,肝硬化,肝炎,胃溃疡,上消化道 免费提问 帮助网友:229称赞:14
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2015-12-19 09:32:41

      病情分析:
      过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应。
      指导意见:
      第一步是确定过敏原,并且立即去除过敏原,例如部分花粉过敏者,在花粉多的季节尽量少出门,或出门时带上护目镜等以减少过敏原进入眼睛,然而,大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类复杂,很难一一查出,而眼睛总不可能这就是过敏性结膜炎反复发作,不易彻底治愈的根本原因。  如果眼睑及其周围皮肤出现皮疹、红肿及渗液,可用3%硼酸液湿敷,每天2~3次。需要指出的是,药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。好在过敏性结膜炎多有自限性,随着患者的身体对环境的适应和抵抗力的增强,过敏症状有望减轻。症状特别严重,经过治疗多年不愈的病人也可考虑易地疗法,也就是从原先住的地区迁移到另外一个较远的地区居住和生活,可能会收到较好的效果。这是因为迁移到了异地,脱离了原居住地的过敏原的缘故。

刘畅
刘畅 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 青光眼,白内障,斜视近视,远视,眼底病变等眼科常见 免费提问 帮助网友:5756称赞:1
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2015-12-19 05:12:31 我要投诉

      过敏性结膜炎的产生与治疗
      过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一,其中过敏性结膜炎是最常见的类型。据统计,世界上约有5%以上的人因过敏性眼病就诊,而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。近年来,由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素,其发病率进一步上升。因此正确认识过敏性结膜炎并合理用药意义重大。
      眼部痒感几乎是各种类型过敏性结膜炎的共同症状,但其他症状如流泪、灼热感、分泌物等则缺乏特异性,往往容易和其他的眼表疾病混淆。临床表现为弥漫性的结膜充血、水肿及乳头、滤泡增生等体征,越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常。若有家庭成员患过敏症的话,其为过敏反应的可能性很高,它的过敏原基本上与过敏性鼻炎相同。
      过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等。过敏性结膜炎主要分为4种类型:过敏性结膜(包含季节性、常年性、接触性)、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见,起病迅速,接触致敏原即可发生,脱离致敏原症状缓解,而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史,例如药物或化妆品接触史。巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。
      许多过敏性结膜炎都有自限性,因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。脱离过敏原是最为有效的治疗方法,应尽量避免与可能的过敏原接触,例如注意床褥卫生、避免接触花粉、停止配戴隐形眼镜、保持室内空气流通等。药物治疗除口服抗炎药外,局部用抗组胺药滴眼即可取得较为满意的疗效,而肥大细胞稳定剂 ——色甘酸钠滴眼液(例如信润清)既能治疗又可预防过敏性结膜炎,也是较为常用的药物。通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素,因其副作用较大,应在医生指导下谨慎使用。除此之外,尚有脱敏治疗、手术治疗等,这里就不再赘述了。
      过敏性结膜炎避免再次复发的最好办法是避开接触过敏源。
      临床上除了可用抗过敏药物予以治疗,避免接触粉尘霉菌等各种明显导致过敏的诱因,则是治本之道。尤其本身为过敏体质者更应注意。
      许多患者感觉眼睛发痒或稍有不适时,即自行前往药房购买眼药水点用。从药房购买的类固醇药水,虽可迅速缓解过敏症状,但长期使用的结果,将导致眼睛抵抗力降低,增加感染机率,甚至造成眼压上升、青光眼、视神经萎缩等不可逆伤害。这一类的药物最好在医师诊治监控之下使用,并先以其它抗敏感药物治疗,不宜自行以成药缓解症状,以免对眼睛产生更严重的伤害。
      过敏性结膜炎的主要症状就是痒,而且季节性发作明显,以春季明显!
      临床治疗一般给患者"色苷酸钠",这是医保范围内唯一的抗过敏眼药水.
      那素达也是比较好的药物,是ALCON公司生产的,非医保药物,20多元一支.
      可的松是激素,对于过敏的控制有比较好的效果,但是必须在排除有角膜炎的情况下使用,否则会引起角膜炎加重.
      一般不建议患者全身使用抗过敏药物.

黄医生
黄医生 其他 免费提问 帮助网友:14
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2015-12-19 05:16:19

      指导意见:过敏性结膜炎与其它感染性的结膜炎比较不同的症状是,过敏性结膜炎表现为奇痒及有水样的分泌物,自觉症状较重,痒得难以忍受,同时可能伴有过敏性鼻炎或哮喘。过敏体质的人在春季要格外小心。过敏体质的人对空气中传播的特定过敏原所产生的过敏反应,如果将过敏原去掉,数小时反应即可消除。如果是对花粉过敏的话,有明显季节性发病特点,多在春末夏初发病,冬初百花凋谢后自行消退,翌年春暖花开又复发,可反复多年不绝;如果是对灰尘、尘螨或小动物等整年都存在的过敏原,其过敏的症状则可能是全年连续的。
      以上是对“过敏性结膜炎怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘医生
刘医生 医师 免费提问 帮助网友:15称赞:4
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2015-12-19 07:30:13

      病情分析: 过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。主要包括Ⅰ型变态反应及Ⅳ型变态反应,其中以Ⅰ型变态反应所致的过敏性结膜炎最常见。
      指导意见:脱离变应原是最为理想有效的治疗手段。应尽量避免与可能的变应原接触。如清除房间的破布及毛毯,注意床上卫生,使用杀虫剂消灭房间的虫螨,在花粉传播季节避免接触草地、树花等,停戴或更换优质的接触镜与护理液。眼睑冷敷可以暂时缓解症状。

史医生
史医生 其他 免费提问 帮助网友:28称赞:1
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2015-12-19 10:18:49

      病情分析:
      过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等。过敏性疾病发生的原因
      指导意见:
      孩各组织器官尚未发育成熟,因此结膜粘膜通透性极强,也就自然成为过敏性结膜炎的多发人群,而患过敏性结膜炎的成年人多在儿童时期有过过敏史,由于其症状如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似,很容易误诊。如果一时不能确定过敏原,那么,首先,要改善生活环境,特别是空气质量或居室内温度,使过敏原的影响减轻。其次,要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。因为身体健康状态的改善,能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。再次,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以减轻不适症状,可用人工泪液局部点眼,也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度,改善症状。

孟医生
孟医生 其他 免费提问 帮助网友:55称赞:3
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2015-12-19 10:24:29

      病情分析:
      结膜炎以局部用药为主。0.1%疱疹净、0.5%环胞苷.0.05~0.2%阿糖胞苷或4~5%吗啉双胍(ABOB)等眼药水,白天可每小时点眼一次。在角膜炎期加点0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次,或用氢化考的松.强的松龙的混悬液作结膜下注射,每次0.2~0.3毫升,可以帮助抑制炎症,促进浸润吸收。
      指导意见:
      治疗:点抗生素眼药水,0.25%氯霉素、0.5%金霉素、0.4%庆大霉素、1~2.5%链霉素,0.5%卡那霉素,每1~2小时一次,晚间涂以抗生素眼膏,也可用15%磺胺醋酰钠及5%磺胺嘧啶眼液或眼膏。必要时早期作分泌物涂片或结膜刮片或检查致病菌并作药敏试验。

鲁睿
鲁睿 其他 免费提问
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2016-11-22 22:23:02

      你好。药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。但过敏性结膜炎多有自限性,随着患者的身体对环境的适应和抵抗力的增强,过敏症状有望减轻或自愈。所以目前你在对症治疗的同时可以做过敏原检查,再进行脱敏治疗,并多锻炼提高患者自身免疫力。
      以上是对“过敏性结膜炎怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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