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室上性心动过速有什么危害?

男 | 18岁 2015-12-29 08:08:06 7人回复

健康咨询描述: 我今年上高三,三个月前一次体育课下课我感觉心跳得特别快,跟要跳出似的,过了没一会儿又好了,我以为是体育课导致的,没当回事,可这两个月这样的情况又发生了两次,我去医院检查了一下,医生说是室上性心动过速,我想知道这个室上性心动过速对身体有什么危害,应该怎么治疗。

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医生回复区

李国锋
李国锋 阳江市中医院   主治医师 擅长: 男性不育症,尤其以非特异性少精子症、弱精子症为长。 免费提问
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2015-12-29 09:48:04 我要投诉

      阵发性室上性心动过速,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。
      室上性阵发性心动过速常见于无心脏病的青年人,也可见风湿性心脏病,甲状腺功能亢进性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激证候群等。
      阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征(含隐匿性旁道),其它心脏病包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约占10%。
      治疗:
      1.无器质性以及眼病患者发作时可先用刺激迷走神经的方法使发作终止,无效后才使用药物治疗。
      2.发作时症状较重者首先异搏定或心律平静脉注射,也可采用直流电复律和食道或右房超速调搏终止发作,非预激综合征而伴心功能不全者首选西地兰静脉注射。
      3.发作频繁患者,宜作射频消融治疗。

舒宁宁
舒宁宁 大庆油田脑血管医院   主治医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,阿尔茨海默型痴呆,原发性高血压, 免费提问 帮助网友:76676称赞:1164
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2016-11-24 10:41:09 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述来看,你的情况还是需要注意的,平时避免剧烈的活动
      指导意见:
      建议你平时适度的休息,不要劳累,查动态心电图治疗,如果频繁发作的话是需要去医院做射频消融手术的

张明
张明 医师 擅长: 心脏内科,神经内科,急诊以及消化科 免费提问 帮助网友:10404称赞:136
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2016-11-24 10:41:34 我要投诉

      病情分析:
      室上性心动过速发病的时候患者是会感觉很不舒服的,有些人就是会受不了的。
      指导意见:
      严重的时候室上性心动过速是可以引起心力衰竭的,建议患者是应该应用射频消融术根治的。
      以上是对“室上性心动过速有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

汪医生
汪医生 其他 免费提问 帮助网友:20
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2015-12-29 15:00:59

      阵发性室上性心动过速(室上速):心动过速发作突然开始与终止,持续时间长短不一,发作时出现心悸、焦虑不安、晕眩、晕厥、心绞痛、甚至发生心力衰竭与休克。室上性心动过速可引起肺水肿、源性休克、心力衰竭,肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。
      另外心动过速容易导致心肌缺血,心绞痛的,容易导致栓子脱落,引起脑梗塞,心肌梗塞等,
      长期心动过速可以导致心力衰竭等。
      室上性心动过速的危害:
      1.轻者可无自觉症状或仅有心悸、胸闷、乏力、头晕、出汗;
      2.重者发绀、气促、晕厥、低血压、休克、急性心衰、心绞痛,甚至衍变为心室颤动而猝死。

毕医生
毕医生 其他 免费提问
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2015-12-29 15:30:03

      阵发性心动过速发作时由于心房与心室的收缩不协调,心房向心室灌注的血液不充分,因而快速的心率引起心排血量下降更为显著。同时由于室性阵发性心动过速患者的年龄较大,患有严重的心脏疾患,因此一旦发生心动过速,极易造成冠状动脉、脑动脉及肾动脉的供血明显降低,常可引起显著的血压下降,甚至造成休克,从而可迅速导致肺水肿、心绞痛、心肌梗塞或血栓的形成,多数预后不好。若不能迅速有效地控制,患者常死于肺水肿、休克或心室颤动,故需紧急处理。对于明确诊断的阵发性室上性心动过速,偶然发作、症状不重且无器质性心脏病患者可不必服药治疗;发作时症状较重者,药物或者是射频消融治疗。
      可以通过药物治疗本病,但中药治疗效果不好,一般采用西药治疗。
      药物治疗可选用:
      1.维拉帕米静脉注入,我们一般是用5%GS10ml+维拉帕米70mg,在心电监护下静脉注入,心动过速停止时药物也停用。
      2.腺苷和三磷酸腺苷静脉快速推入,往往10-40s内能终止心动过速。
      3.升压药物:一般用于无高血压病史患者。

罗医生
罗医生 其他 免费提问
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2015-12-29 15:46:39

      室上性心动过速是由于心室节律的异常出现的心率失常,多见于无器质性病变的患者,具有突然发生突然停止的特点,少数患者可由于室上性心动过速导致的心力衰竭和心率失常。
      室上性心动过速的药物治疗主要有以下几种:
      1.钙通道阻滞剂:如维拉帕米,又称为异搏定,对于室上性心动过速性静脉注射,效果最好,明显抑制窦房结和房室结的传导.地尔疏卓也有较好的效果,可以延长房室结的绝对不应期和相对不应期,对窦房结的兴奋性和神经的传导起到有效的一致作用。
      2.三磷酸腺苷:在心脏可以产生负性肌力作用,和负性传导作用,由于该药物的半衰期较短,需要重复用药,具有替换其他药物的优点。
      3.洋地黄类药物:洋地黄类除了能增强心肌收缩力和迷走神经的张力外,对心肌细胞的电生理也产生的一定的影响,延长有效不应期,缓解室上性心动过速。
      4.普罗帕酮:可以一直动作电位的0相除极,从而来缓解室上性心动过速。
      5.胺碘酮:胺碘酮作为一种光谱抗心律失常的药物,可以阻滞那通道,钾通道来有效孔子和顽固性的心律失常。

魏医生
魏医生 其他 免费提问 帮助网友:11
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2015-12-29 16:00:13

      室上性心动过速,简称室上速。主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。发作时,病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受。发作时心率每分钟150~250次,持续数秒、数分钟或数小时,数日。心慌可能是唯一的表现,但如果有冠心病或其他心脏病史,就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。
      建议:
      1.清淡饮食,禁忌辛辣刺激性食物;
      2.加强营养,保持心情舒畅;
      3.可以考虑服用中医药治疗,如针灸、埋线、有一定效果;
      4.如果发作频繁,必要时可以考虑射频消融治疗,疗效较好,(消融手术有风险、需谨慎)。
      以上是对“室上性心动过速有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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