有问必答网内科免疫科红斑狼疮 → 狼疮性肾炎这样能确诊吗?

狼疮性肾炎这样能确诊吗?

女 | 26岁 2016-01-07 19:50:56 2人回复 来自昆明市

健康咨询描述: 怀孕40天后双眼双脚浮肿,肚子积水入的院.目前已经住院40天了,但是病情没有好转,肌酐180,刚入院的时候是75,尿酸400多,入院时是600多,24小时定量5g,小便少,每天600-1600不等,打了蛋白多点,不大又少了.医院诊断是狼疮性肾炎,但系统性狼疮的症状基本没有,脱发比较少,关节不痛,晒太阳也没事,身上没有起红斑或疙瘩.但是血液检查中性粒细胞抗体是阳性,尿蛋白3+,隐血2+,我想咨询为什么那么久没有效果,是不是误诊了.目前已经有轻度的肾损害了.目前腹腔积液,胸腔少量积液,右脚重度浮肿,左脚不肿,外阴右侧重度浮肿.血压不稳定,偶尔高压.
目前已经出院,医生叫隔天到急诊输人血白蛋白,但是病人目前脚肿行动不方便,担心走的久了加重病情.
总之,腹水住院没有消除,左脚不肿了,肌酐没有减少,右脚因为之前做血液净化插管现在产生了血栓,四分之三.24小时定量没有做不知道,想请教医生接下来该如何治疗,需要换中医治疗吗?再次住院已经不让住了,因为要等15天才可以再次入院.之前看的是云南省第一人民医院,现在要是换医院都不知道该去哪里看了,感觉有点想放弃的了.医生请帮帮我吧.目前遵医嘱口服吃泼尼松跟环磷酰胺,还有好几种.今天眼角出现了水泡.很着急.化验单没有带,之后我会补充.

想得到的帮助: 请问现在是换中医还是西医治疗.比较迷茫,感觉花费了很多的精力跟财力但是效果不理想.

医生回复区

张宝国
张宝国 徐州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑 帮助网友:1781
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2016-01-07 22:16:54 我要投诉

      病情分析:
      系统性红斑狼疮,是一种自身免疫性疾病,它可累及关节,心脏,肝,肾,脑,等多个器官。目前主要是控制症状。系统性红斑狼疮,是一种自身免疫性疾病,它可累及关节,心脏,肝,肾,脑,等多个器官。目前主要是控制症状。
      指导意见:
      系统性红斑狼疮,是一种自身免疫性疾病,它可累及关节,心脏,肝,肾,脑,等多个器官。你主要是狼疮性肾病。现在可以通过骨髓移植来治疗。建议到大医院看看。提前挂号,之后患者再去,以免在外面休息不好,使病情加重。

lfs6194058
lfs6194058 医师 擅长: 擅长内科常见病、多发病的诊疗 帮助网友:1420称赞:2
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2016-01-07 22:20:53 我要投诉

      病情分析:
      目前已经有轻度的肾损害了.目前腹腔积液,胸腔少量积液,右脚重度浮肿,左脚不肿,外阴右侧重度浮肿.血压不稳定,医生叫隔天到急诊输人血白蛋白,但是病人目前脚肿行动不方便,担心走的久了加重病情.总之,腹水住院没有消除,左脚不肿了,肌酐没有减少,右脚因为之前做血液净化插管现在产生了血栓,四分之三.24小时定量没有做不知道,不需要换中医治疗。再次住院已经不让住了,因为要等15天才可以再次入院.这是报销的规定。要查抗dsDNA抗体和Sm抗体。
      指导意见:
      我建议你要树立战胜疾病的信心,因为肾病的恢复很慢的,就在云南省第一人民医院治疗吧,要检查上面的指标,可以明确诊断,你就不必担心误诊。要保证营养全面,吃泼尼松片,同时要吃钙片。

疾病百科| 狼疮性肾炎(别名:狼疮肾)

挂号科室:肾内科、风湿免疫科

温馨提示:
加强锻炼,避免日光暴晒。

       狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。狼疮肾炎(LN)是SLE... 更多>>

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