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我爷爷老年人肺积水应怎样治疗81岁

男 | 85岁 2016-01-08 19:03:57 3人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽得厉害,脸色苍白,没有食欲,间断性咳嗽,咳嗽痰中带血,经CT检查肺部有大量积水,住院20天,每天漱6瓶水,不见好转反而比住院时又增加的严重,请问这种情况有哪种药物可以控制,应怎样治疗?

想得到的帮助: 肺积水应怎样治疗?

医生回复区

白杰
白杰 医师 擅长: 高血压、冠心病、心绞痛、心律失常、心衰、心肌梗塞及 帮助网友:1240称赞:9
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2016-01-08 20:59:53 我要投诉

      病情分析:
      因为你的描述不太明确,考虑老人可能是胸腔积液,一般引起胸腔积液的原因有很多,如肺部炎症、肺结核、心衰等。
      指导意见:
      如果是胸腔积液的话,应查明病因,对因治疗的同时可以胸腔穿刺抽液缓解症状。
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2016-01-08 21:09:35 我要投诉

      病情分析:
      这种情况应该是一个比较严重的胸腔积液首先是需要考虑是肿瘤导致的,
      指导意见:
      按照患者的年龄段,首先是考虑是肿瘤导致的,建议你到大医院检查一个CT看一下,明确诊断以后确定治疗方法。
      

毕广坤
毕广坤 阳谷中心慢性病医院   医师 擅长: 颈,肩,腿痛,肩周炎,弹响指,跟骨骨刺,各种关节韧 帮助网友:9577称赞:18
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2016-01-09 06:17:22 我要投诉

      病情分析:
      您好,急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND)、端坐呼吸(orthopnea),甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是急性肺积水的临床症状之一。急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。
      指导意见:
      治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。
      
      以上是对“我爷爷老年人肺积水应怎样治疗81岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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