健康咨询描述: 去年朋友得了一种病,她的阴唇部异常的大,阴蒂却很小,去医院检查,医生说她这是得了平滑肌肉瘤,听说是这种病朋友也因此每天都很苦闷。
想得到怎样的帮助:平滑肌肉瘤有什么危害?
容易跟阴道平滑肌肉瘤混淆的疾病如下:
1.阴道癌 多由阴道黏膜始发主要病灶在阴道黏膜面可呈糜烂、结节、乳头状、菜花状等形态组织较脆同时伴有感染出血与阴道平滑肌肉瘤起自阴道黏膜下组织黏膜完好肿物呈实性有所不同
2.前庭大腺恶性肿瘤 发生在接近阴道口侧壁的阴道平滑肌肉瘤与前庭大腺实性恶性肿瘤有时难以区别可依据病理组织学作鉴别诊断用特殊的组织学染色区别组织学来源例如Masson三色染色剂(结缔组织的三色染色剂)确定平滑肌肉瘤Laidlaw网蛋白染色确定米勒间质细胞肉瘤和淋巴肉瘤电镜检查寻找某些超微细结构以帮助诊断如平滑肌肉瘤具有平滑肌的肌丝横纹肌肉瘤具有横纹肌型的肌丝、微丝、微绒毛凸起而缺乏基底膜
3.与阴道横纹肌肉瘤鉴别 主要依靠病理组织学检查
4.阴道脓肿、囊肿或纤维瘤 临床常误诊为阴道脓肿、囊肿或纤维瘤误诊时间有长达16个月的报道
平滑肌瘤来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌。多发生在生育年龄,主要发生在大阴唇、阴蒂及小阴唇。呈有蒂或突出于皮肤表面,形成质硬、表面光滑的块物。平滑肌瘤对人体的危害有以下几点:不孕:肿瘤生长使子宫变形,输卵管入口受阻可影响精子进入输卵管,使肿瘤阻碍受精。卵着床,造成不孕式流产。肌瘤引起月经周期过多,可发生继发性贫血,产生头晕,无力等症状。腹部肿块:肌瘤增大时,可在下腹触及到肿块,尤其膀胱充盈时,子宫位置上升,肿块更加明显。
这个请不要着急平滑肌瘤来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌多发生在生育年龄主要发生在大阴唇、阴蒂及小阴唇呈有蒂或突出于皮肤表面形成质硬、表面光滑的块物镜下见平滑肌细胞排列成束状与胶原纤维束纵横交错或形成漩涡状结构常伴退行性变来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌,可发生于腹膜后(是承认最常见的腹膜后恶性肿瘤)、外周软组织(最常见于下肢,尤其是大腿部)或大血管壁(主要是中等或大静脉)。腹膜后区时最为常见的发病部位,肿瘤较大,主要见于女性。发生于周围软组织和大血管者多见于男性。软组织平滑肌肉瘤常表现为肿物,发生于腹膜后者可有疼痛。
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外阴平滑肌肉瘤少见,但在外阴肉瘤中平滑肌肉瘤是最常见的本病为起源于平滑肌的低度恶性肿瘤,该肿瘤生长快核分裂象多见淋巴转移,少见初起时肿块较小,位于皮下可无任何症状常常表现为缓慢生长无痛性块物部分,症状不明显因自己无意中摸及肿瘤而就诊,也可数年内无变化患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊外阴肿块大多见于前庭大腺周围的深部软组织、阴唇系带偶发生于阴蒂、阴阜和会阴肿块大小2~16cm不等,通常为5~10cm圆形或椭圆形孤立或多发实性结节状肿块,早期患者肿块表面皮肤完好随着肿瘤发展皮肤受累后出现充血、溃疡晚期肿瘤可能侵犯深部组织而固定于耻、坐骨上或出现远处转移。
平滑肌肉瘤的病程一般为一年左右。早期瘤体小而无溃疡者常无症状,肿瘤生长到鶒一定体积或出血时方有症状。由平滑肌来源的肿瘤,从病理上判断其为良性或恶性,有时较为困难,鉴别主要依据石蜡切片。平滑肌肉瘤分为三级,Ⅰ级预后较好,Ⅲ级最差。空肠间质瘤是一种特殊类型的肿瘤,临床上比较少见。该肿瘤多为恶性肿瘤,有种植转移倾向。如果现在暂时没有发现有转移灶,手术切除时唯一有效的治疗方法。可以通过完整切除肿瘤原发灶以达到治疗的效果,但手术后复发转移的几率很高,而现在的放化疗对于间质瘤的治疗效果较差,有效率低于5%肠癌患者一般采取的治疗方法,手术切除是首选的治疗方法,术后辅助放化疗及中药治疗.如果老人身体机能很弱并且属于中晚期直肠癌患者,难以耐受手术及放化疗治疗,
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