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钩端螺旋体病吃什么药?

男 | 30岁 2016-01-22 11:34:10 7人回复

健康咨询描述: 这几天我总是感觉头痛,觉得自己的胃口不像以前那么好,有点反胃的感觉,刚开始我以为是晚上没睡好,工作太多才这样,所以我也就休息了一下,吃了点药什么。后来情况未好转,出现高热症状,医生诊断钩端螺旋体病。

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发布人: ask64961141zf 投诉

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林佳
林佳 川北医学院附属医院   主治医师 擅长: 屈光不正,白内障,青光眼 免费提问 帮助网友:323
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2016-01-22 13:23:05 我要投诉

      其病原休是多种钩端螺旋体,而最常见的是波摩那型钩端螺旋体.钩端螺旋体为细长圆形,呈螺旋状,一端或两端弯曲呈钩状,能活泼运动,用姬姆萨氏染色呈淡紫红色,用镀银染色呈棕黑色.钩端螺旋体在25-30℃的池塘,河流中,能生存3周以上,对热和日光敏感,在干燥环境中容易死亡,不耐酸碱,常用消毒药能迅速将其杀死.
      指导意见:
      (一)治疗 链霉素,庆大霉素,强力霉素(多西环素),土霉素等都有较好的疗效.链霉素每千克体重25-30毫克,1日2次肌肉注射;庆大霉素每千克体重1.0-1.5毫克,1日2次肌肉注射;强力霉素每千克体重2-5毫克,每日1次口服,混饲浓度为每吨饲料100-200克.对可疑感染的动物,可在饲料中混入土霉素或四环素.土霉素每千克饲料加入0.75-1.50克,连喂7天,可控制本病发生.
      (二)预防 首先,要消灭猪圈及其周围的鼠类,杜绝传染源,有放养猪群习惯的地区应改为圈养,减少接触鼠类和污染水的机会.其次,对病猪粪尿污染的场地及水源,可用漂白粉或2%火碱液消毒.其三,在本病常发地区,应注射钩端螺旋体多价菌苗,两次肌肉注射,间隔1周,用量2-5毫升,免疫期约为1年.

李永杰
李永杰 潍坊市市立医院   医师 擅长: 小儿发热,上呼吸道感染,扁桃体炎,支气管炎,支气管 免费提问 帮助网友:5261称赞:11
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2016-11-24 19:34:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,你咨询的这个情况,可能与不良的生活方式引起的细菌感染症状有关。
      指导意见:
      根据你咨询的这个情况,首先要注意休息,注意保暖,清淡饮食,避免劳累,戒烟限酒,禁食辛辣刺激食物食物,控制体重,避免肥胖,多饮水,避免油腻的食物摄入,及时应用青霉素类药物输液治疗。

张国营
张国营 邳州市人民医院   医师 擅长: 擅长四肢外伤、关节炎,腰椎间盘突出等疾病的诊治 免费提问 帮助网友:24934称赞:196
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2016-11-24 19:35:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,钩端螺旋体病这个疾病治疗主要用青霉素抗感染治疗,患者有其他症状需要对症治疗,注意补充水分和营养
      指导意见:
      建议这个需要及时医院就诊,需要及时给与药物治疗,最好住院治疗一段时间,观察病情变化、
      以上是对“钩端螺旋体病吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

丁医生
丁医生 医师 免费提问 帮助网友:91称赞:4
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2016-01-22 13:46:09

      (一)抗菌治疗 钩体对青霉素高度敏感,迄今尚无耐药株出现.为尽可能避免赫克斯海默尔反应而加重病情,一般主张青霉素首剂40万U肌内注射,病情重者可2h后追加40万U,每日总量为160万—240万U.对青霉素过敏者,临床应用庆大霉素,四环素,多西环素,白霉素均有很好疗效.钩体病为一自限性感染疾病,多数病人经1周左右可自行缓解恢复.对应用抗菌药物的价值一直存在争议.但现在的研究证实,在发病早期使用抗生素,能有效缩短发热期,加速症状消退,并阻断器官损害的发生.对发病4d以上的重症患者,应用青霉素静脉滴注亦取得满意的疗效. 钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后,可因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素,引起临床症状的加重反应,常见为高热,寒战,血压下降,赫克斯默尔反应.特别是少数病人可再诱发致命的肺弥漫性出血.故首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时.
      (二)对症治疗 主要针对各种类型的重型钩体病患者.黄疸出血型患者常有肝肾功能障碍及出血倾向,可给与维生素K注射,每日40mg,输入足够的热量及液体.重型病例加用肾上腺皮质激素短程治疗,如泼尼松30—40mg/d,疗程2—4周,逐渐撤停.肾功能不全者除注意水电解质及酸碱平衡外,应及时采用腹膜透析或血透析治疗以挽救患者生命.肺弥漫型出血型患者需给与适当镇静剂控制烦躁,大剂量氢化可的松配合抗菌药物控制病情.开始可静脉推注氢化可的松100—200mg+继用200mg置等渗糖水100—200ml中静脉滴注维持.如首次静脉推注后病情无改善,可于半小时到1小时内重复静脉推注,直至患者面色转红,全身出汗,逐渐安静,肺部罗音减少不再扩散,则表示病情已获控制.心率>120次/分者,可酌情应用西地兰0.2mg缓慢静脉滴注.患者常出现血压偏低,但切忌应用升压药,以免促进肺出血.

刘医生
刘医生 其他 免费提问
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2016-01-22 13:53:36

      阿莫西林是青霉素类药物衍生药物,是抗生素,阿莫西林适用于敏感菌感染的药物,如1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
      2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
      3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
      4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
      5.急性单纯性淋病。
      6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

武医生
武医生 其他 免费提问
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2016-01-22 15:23:37

      钩端螺旋体病简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病.鼠类及猪是主要传染源,呈世界性范围流行.临床以早期钩端螺旋体败血症,中期的各器官损害和功能障碍,以及后期的各种变态反应后发症为特点.重症患者可发生肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血,常危及患者生命.
      指导意见:
      对症治疗 主要针对各种类型的重型钩体病患者.黄疸出血型患者常有肝肾功能障碍及出血倾向,可给与维生素K注射,每日40mg,输入足够的热量及液体.重型病例加用肾上腺皮质激素短程治疗,如泼尼松30—40mg/d,疗程2—4周,逐渐撤停.肾功能不全者除注意水电解质及酸碱平衡外,应及时采用腹膜透析或血透析治疗以挽救患者生命.肺弥漫型出血型患者需给与适当镇静剂控制烦躁,大剂量氢化可的松配合抗菌药物控制病情.

王医生
王医生 其他 免费提问 帮助网友:13称赞:1
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2016-01-22 15:54:30

      你好,钩体病的临床表现是分期的,
      指导意见:
      ⑴败血症期:起病至1周左右,血液中存在钩体.本期可有以下几种临床类型:
      ①普通型.突然畏寒,寒战,发热,呈稽留或弛张热型.全身酸痛,腓肠肌疼痛尤为显着.患者衰弱无力,眼结合膜充血,但不痒亦无分泌物.表浅淋巴结肿大,以腹股沟淋巴结肿大为多见.少数重症患者毒血症显着,于发病2~5日出现面色苍白,四肢冰冷,脉搏细弱,血压下降,少尿或无尿,进入休克.常伴有吐泻,而发热,充血等症状不明显.
      ②肺出血型.败血症出现3~5日,开始咳嗽,痰带血丝.患者面色苍白,心慌烦躁,呼吸,心率加快,肺湿啰音进行性增多,此为肺大出血先兆.数小时内可发展至面色极度苍白,唇发绀,肺满布湿啰音.咯血频作,若未能控制,可发生口鼻大量涌血,呼吸困难或因呼吸道为血块梗阻而窒息.
      ③黄疸出血型.发病3~6病日,开始出现黄疸,肝肿大伴压痛.黄疸于10病日左右达高峰,重者可发生肝坏死.重症常有鼻衄,皮肤粘膜出血,呕血,便血,尿血,阴道出血等.尿中常见细胞,蛋白,管型.重者尿少,尿闭,发生尿毒症,酸中毒.
      ④脑膜脑炎型.发病4~7日,出现剧烈头痛,呕吐,颈项强直,克氏征阳性.脑脊液细胞数稍增多,蛋白轻度增加,可分离出钩体.少数重症患者呈现脑炎症状,发生昏迷,惊厥,甚至循环,呼吸衰竭.
      以上是对“钩端螺旋体病吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 头痛

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