请问不知道宫外孕还是早孕？

      通过血hcg的化验显示已经怀孕，但是通过做彩超没有查见孕囊，现在有出血，那么考虑有可能是流产。所以需要注意观察，小腹部有撕裂样疼痛，还是需要做进一步检查的，排除宫外孕。
      

      病情分析：
      你好，根据你描述的情况，不能排除是宫外孕。因为现在停经有40多天在宫腔里没有看见孕囊。然后你的绒毛膜促性腺激素水平也不高。
      指导意见：
      如果有异物排出的话，最好是留取进行病理化验，以确定其性质，心情放松不要紧张，注意休息密切观察腹痛及阴道流血情况，建议再去医院复查一下，查找原因才好对症处理。