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急性胃扩张吃什么药?

男 | 40岁 2016-02-16 08:00:02 6人回复

健康咨询描述: 我最近感觉腹胀,上腹隐痛,并且恶心,持续性呕吐,呕吐物为混浊的棕绿色,很难受,疲乏无力,去医院检查后,医生说是急性胃扩张。

想得到怎样的帮助:急性胃扩张吃什么药?

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发布人: ask65743639wg 投诉

医生回复区

王可
王可 河南科技大学第一附属医院   主治医师 擅长: 治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力 免费提问
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2016-02-16 12:57:54 我要投诉

      病情分析:急性胃扩张(acute gastric dilatation)是指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段高度扩张而致的一种综合征。通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症。
      指导意见:急性胃扩张西医治疗
      内科治疗:
      (1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。
      (2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。
      (3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。
      (4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。
      (5)积极抗休克治疗。
      (6)症状缓解后可试进流质饮食

郝如斌
郝如斌 临洮县中医院   医师 擅长: 带状疱疹,手足口病,荨麻疹,黄褐斑,毛囊炎,水痘, 免费提问 帮助网友:49086称赞:187
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2016-11-25 14:15:35 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的病情腹胀,上腹隐痛恶心呕吐多考虑是有胆囊炎,胃炎引起的症状
      指导意见:
      建议去医院检查一下彩超,可以吃点香砂平胃颗粒,吗丁啉,健脾丸等治疗,多喝水多休息

杨医生
杨医生 其他 免费提问 帮助网友:1946称赞:289
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2016-02-16 09:37:26

      病情分析:急性胃扩张病因:
      外科手术(30%):创伤,麻醉和外科手术,尤其是腹腔,盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。麻醉时气管插管,术后给氧和胃管鼻饲,亦可使大量气体进入胃内,形成扩张。
      疾病状态(30%):胃扭转,嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症,十二指肠肿瘤,异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张。幽门附近的病变,如脊柱畸形,环状胰腺,胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张。躯体部上石膏套后1~2天引起的所谓“石膏套综合征”(cast syndrome),可能是脊柱伸展过度,十二指肠受肠系膜上动脉压迫的结果。情绪紧张,精神抑郁,营养不良均可引起植物神经功能紊乱,使胃的张力减低和排空延迟。糖尿病神经病变,抗胆碱能药物的应用,水、电解质代谢失调,严重感染(如败血症)均可影响胃的张力和胃的排空,导致急性胃扩张。各种外伤产生的应激状态 (10%):尤其是上腹部挫伤或严重复合伤,其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。短时间内进食过多也是偶见原因。
      指导意见:外科手术治疗
      (1)内科治疗8~12h效果不明显。
      (2)有十二指肠机械性梗阻。
      (3)合并胃穿孔、大量胃出血者。
      (4)胃功能长期不能恢复,稍进饮食即出现胃潴留者。手术方法一般先做胃壁切开术,清除胃内容物,将坏死部分胃壁作内翻缝合。不能作内翻缝合时,可考虑胃部分切除术。胃功能长期不能恢复,可做空肠造瘘以维持营养。
      以上是对“急性胃扩张吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李医生
李医生 其他 免费提问 帮助网友:179称赞:28
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2016-02-16 09:54:41

      病情分析:急性胃扩张症状:大多起病缓慢,迷走神经切断术者常于术后第2周开始进流质饮食后发病,主要症状有腹胀,上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐,呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体,呕吐后症状并不减轻,随着病情的加重,全身情况进行性恶化,严重者可出现脱水,碱中毒,并表现为烦躁不安,呼吸急促,手足抽搐,血压下降和休克,突出的体征为上腹膨胀,可见毫无蠕动的胃轮廓,局部有压痛,叩诊过度回响,有振水声,脐右偏上出现局限性包块,外观隆起,触之光滑而有弹性,轻压痛,其右下边界较清,此为极度扩张的胃窦,称“巨胃窦症”,乃是急性胃扩张特有的重要体征,可作为临床诊断的有力佐证。本病可因胃壁坏死发生急性胃穿孔和急性腹膜炎。
      指导意见:急性胃扩张中医治疗
      【证候】面色萎黄,倦怠无力,呕吐频作,脘腹膨胀,隐隐而痛。舌淡苔白,脉沉迟
      【治法】健脾和胃,降气止呕
      【方药】旋复代赭石汤或橘皮竹茹汤加减。旋复代赭石汤重在健脾和胃、降逆化痰。主治脾胃虚弱,痰浊内阻,胃气上逆所致的胃脘痞满,嗳气呕吐,恶心呃逆。方中人参、甘草、大枣扶脾益胃;旋复花、代赭石降气镇逆;半夏、生姜温胃降逆,化痰散结;橘皮、竹茹协助降逆止呕;甘草兼有调和诸药之功。如夹有胃热可重用竹茹清胃热、降胃气;如腹部胀痛明显可加积实消胀除痞,加白芍缓急止痛。

刘医生
刘医生 其他 免费提问 帮助网友:26称赞:5
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2016-02-16 10:36:56

      病情分析:急性胃扩张诊断鉴别
      1、诊断:根据病史,体征,结合实验室检查和腹部X线征象,诊断一般不难,手术后发生的胃扩张常因症状不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊,此外,应和肠梗阻,肠麻痹鉴别,肠梗阻和肠麻痹主要累及小肠,腹胀以腹中部明显,胃内不会有大量积液和积气,抽空胃内容物后患者也不会有多大好处,X线平片可见多个阶梯状液平。
      2、鉴别诊断:应和肠梗阻,肠麻痹鉴别,肠梗阻和肠麻痹主要累及小肠,腹胀以腹中部明显,胃内不会有大量积液和积气,抽空胃内容物后患者也不会有多大好处,X线平片可见多个阶梯状液平。
      指导意见:脾胃虚寒
      【证候】面色晄白,畏寒喜暖,口干不喜饮,呕吐时作时止,脘腹胀痛喜按,舌质淡,苔白腻,脉濡弱
      【治法】温中健脾,和胃降逆
      【方药】理中丸加味。理中丸重在温中散寒,补气健脾。主治脾胃虚寒,腹痛呕吐。方中人参、白术、甘草补气健脾;干姜温中祛寒。如呕吐清水不止者加吴茱萸温中降气而止呕吐;脘腹胀满明显者加砂仁、陈皮、半夏理气化湿降逆。

何医生
何医生 其他 免费提问 帮助网友:15
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2016-02-16 11:49:32

      这种情况建议服用吗丁啉,胃炎合剂等药物。暂时禁食,放置胃管持续胃肠减压,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。低血钾常因血浓缩而被掩盖,应予注意。病情好转24小时后,可于胃管内注入少量液体,如无潴留,即可开始少量进食。如无好转则应手术。过度饱餐所致者,胃管难以吸出胃内容物残渣或有十二指肠梗阻及已产生并发症者亦应手术治疗。手术方式一般以简单有效为原则,如单纯胃切开减压、胃修补及胃造瘘术等。胃壁坏死常发生于贲门下及胃底近贲门处,由于坏死区周围炎症水肿及组织菲薄,局部组织移动性较差,对较大片坏死的病例,修补或造瘘是徒劳无益的,宜采用近侧胃部分切除加胃食管吻合术为妥。如果效果不好建议手术。无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗急性胃扩张。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌 锻炼 。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。手术方式可选用:
      ①游离十二指肠韧带;
      ②十二指肠空肠吻合术;
      ③十二指肠复位术。

疾病百科| 腹胀(别名:腹部胀气)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
不暴饮暴食,尽量少吃产气的食物,进行适当体育锻炼促进消化。

正常人胃肠道内存在一定量(大约100~200ml)的气体,气体多位于胃与结肠内,小肠腔内气体较少,当胃肠道内积聚过量的气体时,称为腹部胀气(abdominal distension),简称腹胀。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:腹胀、消化不良[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗

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