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新生儿溶血病是什么?

男 | 28岁 2016-03-07 14:26:47 6人回复

健康咨询描述: 我和妻子结婚几年,现在打算要一个宝宝,去医院做检查,医生让我和妻子查血型,说是预防新生儿溶血症。从字面上看懂一点,具体的我和妻子都有点摸不着头脑。

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发布人: ask665201955a 投诉

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温忠景
温忠景 同江市人民医院   副主任医师 擅长: 内科,妇科,骨病等常见病,疑难病症,骨病,风湿类疾 免费提问 帮助网友:145
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2016-03-07 15:47:43 我要投诉

      新生儿溶血病是指母婴血型不合、母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环、发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆,以免耽误治疗。
      如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低。

张鹏勇
张鹏勇 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 儿童泌尿系感染,小儿哮喘,小儿感冒,小儿肠炎,婴幼 免费提问 帮助网友:9903称赞:1
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2016-03-07 14:35:14 我要投诉

      ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的,故胎儿的血型可能与母亲不同。如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏。
      并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病,有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体的量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,A(B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

王丽娜
王丽娜 医师 擅长: 妇科疾病,月经不调,不孕不育 免费提问 帮助网友:92796称赞:415
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2016-11-26 20:34:16

      病情分析:
      你好宝宝目前的这种这种溶血症可能和,夫妻双方的血型有关系。
      指导意见:
      建议你加强宝宝的营养和护理,密切关注宝宝的成长变化,要听从医生的建议,给宝宝选择合适的治疗方式。
      以上是对“新生儿溶血病是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高医生
高医生 其他 免费提问
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2016-03-07 15:01:01

      ABO溶血症状相对轻,RH溶血后果比较严重。可出现以下几种情况:
      1、新生儿黄疸最常见,多于出生后24小时出现,尤以Rh溶血出现早,多在生后6~12小时内出现,48小时迅速加重。
      2、贫血:轻者不易察觉,重者可因贫血引起心力衰竭,ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L,而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。
      3、肝脾肿大:发生在较大量溶血时,由髓外造血增生所致,以Rh溶血较常见。
      4、全身表现:溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭,严重的会出现死亡。

薛医生
薛医生 其他 免费提问 帮助网友:121称赞:8
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2016-03-07 15:35:31

      检查出是ABO血型溶血,要是症状很轻,那么小儿在出生后一般不需要特殊治疗,多只要及时进行蓝光照射和药物治疗,病情就可以得到缓解;即便是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,病情也是可以转危为安的。
      如果发生了新生儿溶血病,尤其是Rh溶血可能性较大的孕妇,那是建议生产时应做好抢救准备,这样可以避免新生儿发生窒息,胎儿出生后尽早结扎脐带,可减轻黄疸。但是如果新生儿黄疸明确是由于溶血病所致,那么可以使用那些抑制母亲血型抗体作用的药物,这样可以起到减少发生胆红素脑病的机会的作用。
      新生儿溶血症除了以上的治疗方法以外,新生儿在出生以后还得做好生活护理。需要提醒的是,如果一旦新生儿溶血病,不及时做好警惕,一旦病情严重可影响新生儿的智力,建议准备怀孕的女性一定要做好检查。

谭医生
谭医生 其他 免费提问 帮助网友:376称赞:35
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2016-03-07 16:39:21

      新生儿溶血病是指母婴血型不合、母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环、发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血 但新生儿溶血病以ABO血型不合最为多见。
      (一)了解黄疸程度
      根据患儿皮肤黄染的部位和范围、估计血清胆红素、判断其发展速度耐心喂养患儿黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差、护理人员应按需调整喂养方 式如少量多次、间歇喂养等、保证奶量摄入。
      (二)严密观察
      1.生命体征观察,体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向、尤其在蓝光照射时、加强监 测次数、注意保暖、确保体温稳定、及时发现呼吸变化并积极处理。
      2.神经系统,主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力从而判断有无核黄疸发生。
      3.大小便观察,大小便次数、量及性质、如存在胎粪延迟排出、应予灌肠处理、促进大便及胆红素排出。
      4.处理感染灶,观察皮肤有无破损及感染灶、脐部是否有分泌物、如有异常及时处理也可进入脑组织。

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