妊娠期糖尿病怎么办呢？
健康咨询描述： 我去年8月份怀孕，第25周喝糖水筛查没有过，被妇幼医院查出是糖尿病，我一听吓坏了，因为我妈妈也有糖尿病，后来听说妊娠期糖尿病，生过宝宝后能好，但是依然担心给胎儿造成不好的影响。
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妊娠期糖尿病治疗方法：
1、药物治疗：口服降糖药在妊娠期应用的安全性、有效性未得到足够证实，目前不推荐使用。胰岛素是大分子蛋白，不通过胎盘，对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。胰岛素用量个体差异较大，尚无统一标准可供参考。一般从小剂量开始，并根据病情、孕期进展及血糖值加以调整，力求控制血糖在正常水平。
2、饮食治疗：妊娠期糖尿病是妊娠期发生或发现的糖耐量异常的总称，其治疗措施是由饮食控制、运动疗法和(或)胰岛素等组成的综合治疗措施，饮食治疗是基础。部分病情较轻者单纯饮食控制和运动疗法即可以获得满意的血糖控制，需要胰岛素治疗者饮食控制也可以降低患者胰岛素需要量。
3、运动治疗：运动治疗是糖尿病的基础治疗方法。随着胰岛素治疗的日渐普及，人们也认识到经常有规律性的运动能减少胰岛素的需要量。因此，运动治疗与饮食治疗、胰岛素治疗一起被公认为治疗糖尿病的3大方法。运动治疗是指在医师指导下长期坚持体育锻炼。经常有规律地运动不仅能降低血糖，还能预防及控制并发症的发生。
妊娠期糖尿病对妊娠的影响：妊娠期糖尿病容易发生流产早产和死胎等；羊水过多发生率增加为10％～30％；巨大儿发生率增加在分娩时出现难产和产伤的机会将增多；由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低在分娩时易产程延长从而易引起宫缩乏力性出血.
妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关.良好的血糖控制可以降低胎儿死亡率；妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍；新生儿易发生新生儿低血糖.在血糖控制平稳的情况下影响不大不过您要正确认识糖尿病糖尿病患者是可以和正常人一样结婚生子.在怀孕期间要用胰岛素治疗.口服降糖药物和高糖毒性容易导致胎儿畸形或流产.建议您到糖尿病专科医院进一步详细检查.以便于为您精确病情评价规范化基础上的个体化治疗精细动态控制.
病情分析：蛋白质的供给要充足。妊娠期糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。饮食量要控制。患孕期糖尿病的孕妇一般食欲都好，进食量较正常的孕妇多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
以上是对“妊娠期糖尿病怎么办呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的一种后备状态。多发生于妊娠的中晚期，且多见于肥胖和高龄产妇。故应该及时进行筛查，减少对孕妇和胎儿的不利因素。妊娠24～28周是筛查的最佳时期。对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中有糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行筛查。
指导意见：建议要通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妇无饥饿感，营养供给能满足孕妇和胎儿的需要最为理想。
饮食调整要注意下列几点：
1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好，进食量较正常的孕妇多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。
2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。
3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。
4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
5、适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。望采纳，谢谢！
病情分析：妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一.
指导意见：糖尿病母亲的胎儿通常会比较大,妊娠期糖尿病对母亲和胎儿来讲是一个十分危险的疾病,应当积极治疗,首先饮食控制,必要时应当考虑使用胰岛素治疗.妊娠合并糖尿病患者的血糖应由糖尿病专家及产科医生共同管理：
1.饮食疗法提倡少量多餐,每日分5～6餐.早餐量不宜过多,占全天总热能的2/18；午餐和晚餐各占全天总热能的5/18；上,下午及睡前加餐.同时应注意多摄入富含纤维素和维生素的食品.
2.运动疗法糖尿病孕妇进行适当的运动,能增加机体对胰岛素的敏感性,同时促进葡萄糖的利用,对降低血糖有一定帮助.运动量不宜太大,一般使心率保持在每分钟120次以内.运动持续时间不宜太长,一般20～30分钟.
3.胰岛素治疗饮食调整3～5天,在孕妇不感到饥饿的情况下,测定孕妇24小时血糖,及时加用胰岛素治疗.目前常用的胰岛素为人工合成的人胰岛素,孕期应用不易产生抗体,而且胰岛素无法通过胎盘进入胎儿体内.由于孕妇对胰岛素的敏感性存在个体差异,所以,孕期胰岛素使用剂量应个体化.
病情分析：妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病.指导意见：
轻微者可由营养师指导,先执行饮食控制,之后再抽血检查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,饭后2小时血糖值大于120mg/dl,就应配合注射胰岛素,期望能将血糖值控制为：空腹60～90mg/dl(指禁食8小时所测之血糖值),饭前60～105mg/dl,饭后1小时＜140mg/dl,饭后2小时＜120mg/dl.并建议少量多餐及睡前加餐.
生活护理：
提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制,预防妊娠毒血症及减少早产,流产与难产的发生.
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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