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心房上有个小洞严重吗?

女 | 2个月 2016-03-13 17:55:35 6人回复

健康咨询描述: 我家宝宝从出生到现在,慢慢成长,我发现孩子呼吸比其他宝宝快,偶尔还会咳嗽,最近宝宝身体特别不好,老是会发烧,带着去医院检查,医生说是肺炎,由先天性心脏病引起的肺炎,心房上有个小洞。

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发布人: ask66801872ir 投诉

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林佳
林佳 川北医学院附属医院   主治医师 擅长: 屈光不正,白内障,青光眼 免费提问 帮助网友:323
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2016-03-13 19:26:14 我要投诉

      你所说的心房上有个小洞可能就是室间隔缺损或者房间隔缺损,但是室间隔缺损常见。
      室间隔缺损是由于胚胎期心脏发育不全造成两个心室之间的异常交通,是最常见的先天性心脏病。根据缺损的部位可分为膜周部缺损、漏斗部缺损和肌部缺损,膜周部缺损最常见,漏斗部缺损次之,肌部缺损最少见。在解剖上,如果室间隔缺损的直径与主动脉开口大小基本上相等称为非限制性的缺损。室间隔缺损产生左向右分流,分流的多少取决于左、右心室的压力阶差、缺损大小和肺血管阻力。左向右分流导致左心室负荷增加,晚期可形成严重性肺动脉高压,右心室肥厚,压力增加,甚至出现右向左分流,临床上出现发绀和右心衰竭,称为艾森曼格综合征。干下型室间隔缺损可以导致主动脉瓣的脱垂和关闭不全。
      一般房间隔缺损直径小于5mm,可以保守治疗,若心理压力较大,可采用微创外科封堵的方法治疗。建议到正规医院进行治疗。

周曙
周曙 浠水县三店卫生院   医师 擅长: 中医科的各类疾病,尤其对脾胃病效果比较好 免费提问 帮助网友:41193称赞:52
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2016-11-27 09:12:38 我要投诉

      病情分析:
      先天性心脏病药物能治疗没有任何效果的,建议尽早行修补手术治疗
      指导意见:
      先天性心脏病一般有左右心室负担过重,很容易导致心衰。平时要注意休息,避免劳累过度

薛医生
薛医生 高邮市第三人民医院(高邮市三垛中心卫生院)   医师 擅长: 预防接种知识咨询。主要从事传染病防治和儿童的免疫预 免费提问
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2016-03-13 18:07:38

      1.症状小缺损可无症状。较大缺损由于分流量大,婴幼儿易反复发生呼吸道感染,还可出现心功能不全症状,如气促,肝脏增大等,喂养困难,发育不良、等。
      2.体征较典型的体征是胸骨左缘3~4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音并可扪及震颤,肺动脉瓣第二音亢进和分裂。肺动脉高压致左向右分流减少时,杂音可减轻,而肺动脉瓣区第二音则明显亢进分裂。 
      心脏超声是首选检查。能够全面评估室间隔缺损部位、大小、分流方向、心室大小及心功能等,还可发现并存的心内畸形。宝宝的心脏房室之间有个小洞,这是间隔缺损,通常几个月后,随着心脏的发育这个小洞就会自然消失了。其他的一些心房、心室和瓣膜的小缺损往往不会自然痊愈,但是并不影响宝宝的健康。
      以上是对“心房上有个小洞严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

常医生
常医生 其他 免费提问 帮助网友:790称赞:65
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2016-03-13 18:07:57

      您所说的“洞”其实应该是房缺或者是室缺,是非常常见的先天性心脏病。如果洞不是很大,有非常大的自愈的可能,尤其是房间隔缺损,大部分宝宝都可以在4岁以前在不需要任何治疗的情况下痊愈,即使不能自愈,治疗上也有好多方法,技术成熟,愈后非常好。如果做手术的话,手术处理也要在2岁以后。目前您需要做的是预防宝宝感冒,预防心内膜炎,半年复查心脏超声,不要有心理负担,自愈的可能性很大。不过还是建议要到正规医院去仔细检查一下,听听医生的意见。

刘医生
刘医生 其他 免费提问 帮助网友:14
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2016-03-13 19:17:49

      根据您的描述,如果是心脏上有个洞,考虑的可能有房间隔缺损或是室间隔缺损的情况,这是间隔缺损,通常几个月后,随着心脏的发育这个小洞就会自然消失了。其他的一些心房、心室和瓣膜的小缺损往往不会自然痊愈,但是并不影响宝宝的健康。如果室间隔缺损的直径与主动脉开口大小基本上相等称为非限制性的缺损,不可自动痊愈,可以用内科的介入封堵术治疗,建议是去当地的正规医院,完善相关的检查,如心脏彩超等,然后根据具体的情况,进行合适的治疗。

余医生
余医生 其他 免费提问
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2016-03-13 19:19:35

      房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,与室间隔缺损可以并称为心脏上有“洞”。对于较大的心脏上的洞,及时治疗存在共识,但随着医疗条件的改善,很多很小的洞被医生发现。与室间隔缺损一般都会有心脏杂音不同,小的房间隔缺损经常是因为做心脏超声检查发现的,一般通过医生听诊不能发现,即使有反复肺部感染或者其他不适,也不能用这个洞来解释。
      我的实用推荐是:
      1.幼儿0-3岁,除非洞非常大,已经导致明显的不良后果,需及时治疗,一般都可观察。在此,特别提醒,部分小缺损有自行愈合的可能,按时复查心脏超声,没准下次就是一个完美的答案。
      2.3岁以上,缺损稍大可先考虑经皮或小切口封堵,若存在禁忌,再考虑开胸手术。

疾病百科| 心脏病

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心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地... 更多>>

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