健康咨询描述:
女,53岁,长年膝盖疼痛,近期做过核磁,检测报告如下:
1.左膝关节退行性改变,半月板磨损没有了,医生说没法恢复,建议做换半月板手术
2.右膝关节退变,股骨内踝剥落性软骨炎;内外侧半月板后角退变损伤三度;关节腔积液。
想得到的帮助: 这种情况该如何治疗?采取保守治疗还是动手术?有具体方案吗
病情分析:
中医诊断考虑脾胃寒湿引起的膝关节退行性改变,脾主四肢,脾胃寒湿下注关节腔内,积滞不化,排泄吸收不及时,引起积液,膝关节退行性改变。
指导意见:
可选用中成药龙胆泻肝丸配用西药左氧氟沙星片调理,清热燥湿消炎化积,服药期间禁食辛辣生冷食品。
指导意见:
这种情况考虑骨关节炎的。骨关节炎可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊改善关节代谢治疗,外用扶他林软膏抗炎止痛治疗。同时可以做一些理疗,如红外线治疗,冲击波治疗等。保守治疗效果不佳,可以做手术行关节置换治疗
病情分析:
你是一种很常见的膝关节问题,也是一种老年人都会出现的关节退变性的“骨关节炎”。
就如同人会变老出现白发皱纹一个道理。
指导意见:
对于骨性关节炎要看程度。早期不严重是可以用理疗热敷等处理,也可以使用白药三七额等活血化瘀缓解。
稍严重的可以口服西乐葆和盐酸氨基葡萄糖。
只有严重的,用药等无效的才需要手术或作人工关节置换。
此外需要注意休息,不要爬楼登山等锻炼。
以上是对“膝关节退行性改变,半月板磨损严重”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
现在的情况是坐着的时候不大疼,一走路就疼。吃药不怎么管用;也打过玻璃酸钠,以前管用,现在不管用。左腿情况很严重,医生建议直接换半月板;我想右膝盖先做清洗手术,行吗?
你如果是关节面都很好的是可以更换半月板。但是你如果磁共振上表现的两膝关节的股骨关节面和胫骨关节面上的软骨都不行了。单纯更换半月板可能效果不会长久。清洗也是可以的但也是暂时的,不长久。可能最后都需要更换整个关节。
病情分析:
您好,根据您的描述以及患者的具体情况来看我考虑患者膝关节退行性骨关节病的诊断是明确的。
指导意见:
建议您不必太担心,我建议还是用保守治疗,需要吃氨基葡萄糖修复软骨至少一个月。
温馨提示:
注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
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