五个月宝宝便秘，有鼻血，吐奶有咖啡色物，

      应该是鼻腔黏膜破损出血可能性大。因为婴幼儿鼻腔黏膜比较菲薄，如果扣鼻子的话，可能引起鼻腔黏膜破损出血。可以用红霉素软膏涂前鼻孔，不要吃太上火食物。
      

      病情分析：
      宝宝大便干燥次数少主要还是积食上火引起的。鼻血可以通过吞咽导致吐奶里有咖啡色物质。
      指导意见：
      建议给宝宝喝点保赤丸，这个年龄段就可以逐渐的添加果泥之类的辅食了。注意给宝宝多喝水。
      

      病情分析：
      你好，根据你提供的信息来看，孩子如果呕吐物是咖啡色的考虑存在消化道出血的可能。
      指导意见：
      所以建议你带孩子去医院看看，必要时将孩子的呕吐物做个潜血试验看看，如果是阳性就存在上消化道出血的可能，需要做胃镜看看。另外孩子鼻出血的时候也可以将血液吞入胃内，呕吐时也呈咖啡色；所以还是到医院给孩子检查一下吧。
      
      以上是对“五个月宝宝便秘，有鼻血，吐奶有咖啡色物，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！