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骨关节炎的诊断要点是什么?

女 | 28岁 2016-04-01 18:48:13 6人回复

健康咨询描述: 我身体最近很难受,觉得自己得骨关节炎了,因为关节那里碰一下就很疼,就是膝盖那里,这几天没去上班,一走路就会很痛,而且吃了药也么有用,针灸后还是疼,所以很是不开心,我想了解骨关节炎的诊断要点。

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发布人: ask67555844g4 投诉

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齐学勤
齐学勤 威县人民医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,三叉神经痛,带状疱疹,糖尿病,肩周炎 免费提问 帮助网友:298
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2016-04-01 19:37:05 我要投诉

      骨关节炎诊断要点:疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。

王大鹏
王大鹏 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 骨科常见疾病,四肢骨折,手外伤,颈椎病,腰椎间盘突 免费提问 帮助网友:4513
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2016-04-01 20:10:56 我要投诉

      病情分析:
      骨关节炎在临床上,可分为原发性和继发性二类.原发性骨关节炎,目前所有的检查方法查不出病因的骨关节炎,通常所指的骨关节炎属于这一类;继发性骨关节炎是指在它各种病因疾病的基础上,诱发的病变,如创伤,类风湿关节炎,神经及内分泌疾病等,这一类骨关节炎的病变比较局限,不伴发赫伯登结节.骨关节炎,风湿性关节炎,骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤,且持续时间较长,一般为3个月以上.和其他疼痛不同的是,慢性骨科疼痛常常反复发作,程度时轻时重,因而用来镇痛的药物需要具备良好的安全性.通常我们会选择非甾体类抗炎药,阿片类药,抗抑郁药,激素及一些植物制剂等.
      非甾体类药物(NSAIDs)是目前临床上最常用的,包括布洛芬(芬必得),双氯芬酸(扶他林),美洛昔康(莫比可),奈丁美酮(瑞力芬)等.它们疗效确切,但副作用也比较明显,比如消化道不良反应,肾功能损害等.新近研制的特异性环氧酶-2抑制剂(西乐葆等)与前面几种药相比更为安全,但老年人及心血管病患者都应谨慎使用.此外,人们常用的乙酰氨基酚(扑热息痛),仅有解热镇痛作用,几无抗炎作用,肾毒性低,胃肠道不良反应小,也是急慢性疼痛治疗的重要药物.还有一些前期研究显示,治疗此类病症的药物将会有镇痛作用更强,副作用更少的新亚型出现,目前人们正在拭目以待.需要指出的是,服用此类药物应根据个人情况选择,同时熟悉它们的商品名和主要成分,不要同时服用两种或两种以上此类药物.

李鹏
李鹏 稷山县化峪镇中心卫生院   医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎尖锐湿疣,膀胱炎,性功能障碍, 免费提问 帮助网友:7711称赞:23
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2016-11-28 13:32:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,骨关节炎一般中老年人得的一种,慢性劳性疾病,跟年轻人没有太大关系,除非关节过去有过大的外伤
      指导意见:
      1.28岁一般为膝关节周围韧带或者肌肉损伤所致疼痛
      2也有可能是运动过度引起滑膜炎
      以上是对“骨关节炎的诊断要点是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

潘医生
潘医生 其他 免费提问 帮助网友:49称赞:1
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2016-04-01 20:06:22

      骨关节炎诊断:关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。多发在20~50岁。严急性发作,全身症状较轻,持续时间长。受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松关节面吸收骨性愈合强直畸形。实验室检查血沉增快,类风湿因子阳性。

李医生
李医生 其他 免费提问 帮助网友:78称赞:8
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2016-04-01 20:33:05

      骨性关节炎主要病变软骨出软骨变性骨质增生较重时引起软骨下骨破坏,中年后发病随着年龄的增高发病率逐渐上升“类风关”发病高峰40~50岁之间.
      常侵犯远端指间关节膝关节髋关节颈椎腰椎等腕掌关节极少受累,一般只局限骨关节除因骨质增生压迫神经血管所致的继发症状外(如放射病手指麻木头晕等),不直接影响其他器官。骨性关节炎一般无特异性的血液学变化.骨性关节炎则非类固醇抗炎药为主性关节炎起病缓慢逐渐加重晨僵时间短(小于30分钟)不出皮下结节,骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

周医生
周医生 其他 免费提问 帮助网友:12称赞:2
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2016-04-01 20:54:21

      骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生.主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变.关节边缘有唇样增生.后期骨端变形,关节面凹凸不平.关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体.受累关节多为膝踝,肩,肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿,灼热,剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作.若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变.

疾病百科| 关节炎(别名:胯关节骨磨损有旋窝)

挂号科室:骨科

温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人群 常见症状:关节疼痛、关节肿大变形、活动受限[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、推拿治疗、物理治疗

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