今年1月12日做了甲状腺乳头状癌手术手术
健康咨询描述： 今年1月12日做了甲状腺乳头状癌手术手术名称:甲状腺左叶+峡部+右叶部分切除+双侧喉返神经探查术+左VI区清扫术病理诊断:冰冻后石蜡1（甲状腺左叶结节）镜检为甲状腺乳头状癌，癌组织累及甲状腺被膜。 冰冻后石蜡2（甲状腺右叶结节）镜下:形态符合结节性甲状腺肿，局灶滤泡上皮增生 活跃。 1（甲状腺左叶）镜检为甲状腺乳头状癌，经典型，癌组织累及甲状腺被膜，未见明确 脉管内癌栓及神经束侵犯，周围甲状腺组织呈结节性甲状腺肿改变。 2（甲状腺右叶肿物）镜检为甲状腺结节性甲状腺肿伴腺瘤样结节形成。 3（左颈VI区淋巴结）3枚，1/3见甲状腺乳头状癌转移，另见甲状旁腺1枚，未见癌。术后服2片优甲乐，2月17日抽血复查FT4:22.15偏高，TSH为0.017偏低，其它都在正常范围，3-4月份经期不正常，乳腺（乳腺有增生）也一直疼痛，3月14日发现颈部右后侧有硬块，由于前段时间看电视剧看到情节伤感时自己也很伤感难过，而导致现在颈椎，肩周也像在甲状腺乳头状癌手术前那样的痛，夜晚也有盗汗，偶而还会有点咳嗽，喉咙有时候吃东西很难咽下去，好像有东西卡着一样，而且现在人感觉也特别累，全身无力，气短，这么多的不适，现在身体的不适症状跟手术前的一样，所有症状都有，很苦恼，现在这种情况会不会是复发或是转移呢？希望医生帮我讲解并指导，谢谢！
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医生回复区
病情分析：
你的症状有点像甲亢的症状也就是说你服用的又掉了可能偏多了，我们要求tsh尽量的低但是，ft4在正常范围
指导意见：
建议小心减量优加乐，改成一又3/4片，给你一些安慰就是甲状腺乳头状癌是预后浩最好的一种癌症，长得很慢，只要tsh小于0.1，基本他不再生长，如果你不放心可以化验一下甲状腺球蛋白，这个主要是用来鉴别有没有肿瘤残留
你好，医生，我2月17日复查的所有检查结果值为：T3=2.29，T4=170.4，FT3=6.21，FT4=22.15，TSH=0.017，A-TP0=13.75，Anti-TG=27.5，TG.=6.93，钾(K+)=3.72，钠(Na+)=141.7，氯(Cl-)=104.0，总二氧化碳(C02)=25.9，阴离子间隙(Gap)=11.80，磷(IP+++)=1.26，血清总钙(Ca)=2.12，镁(Ma)=0.79，甲状旁腺素(PTH)=31.86，你帮我参考一下
你这个是2月份的时间太久了，应该复查一下甲状腺功能，还有TG,在上传化验单的说，还需要上传参考值，因为参考值是不一样的各个医院，如果根据你2月份的检查是需要减量的
病情分析：
你好！看你的甲状腺功能应该是优甲乐药物吃多了，TSH偏低有药物性甲亢了，优甲乐应该减量，甲亢会有心慌气短乏力消瘦的症状
指导意见：
首先应该复查甲功看看现在指标有没有甲亢的迹象，甲状腺癌术后TSH控制在0.1以下，你的咳嗽盗汗和吃东西噎着跟甲状腺没有关系的，看看是不是自己感冒了，噎着正常人有时也会的，可以看看耳鼻喉跟甲状腺没有关系，气短乏力可以看看甲功指标是否药物吃多了，二月份那个有药物性甲亢了，优甲乐适当减量就可以，至于是否转移看不出来的只能做病理
疾病百科| 甲状腺结节
温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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