静脉曲张20多年，微创手术一直未愈

      病情分析：
      你好，根据你的描述，你的静脉曲张已经很严重了，影响了脚踝血液回流，伴有疼痛及色素沉着，而且有切口愈合不良，需要继续治疗。
      指导意见：
      建议去有条件医院普外科或者血管外科就诊，建议选择传统大隐静脉高位结扎加抽剥术，手术效果比微创确切。祝您早日康复。
      

      根据你的病情描述，静脉曲张是由于浅静脉回流受阻，导致静脉迂曲扩张。目前术后局部糜烂坏死，考虑局部血运循环差，可以加强创面换药，VSD应用。
      

      病情分析：
      下肢静脉曲张，就会影响血液回流，如果有外伤就会影响愈合，是长期站立造成的。
      指导意见：
      应该做下肢静脉高位接扎，下肢静脉剥脱手术，建立厕纸循环，就可以治愈的。
      
      以上是对“静脉曲张20多年，微创手术一直未愈”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：
      您好，根据您所说的情况，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状
      指导意见：
      戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积，肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重