结核性胸膜炎，心包增厚，有腹水

      病情分析：
      结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。
      指导意见：
      呕吐是一种胃肠道反应，病因可以是腹部也可以是头部，如果呕吐频繁伴反复发热，诊断结核性脑膜炎的概率就大了，如果没有发热就不太支持。
      

      病情分析：
      低蛋白会加重腹水，胸腔积液等问题，需要即使补充白蛋白治疗，胃肠不适要注意是不是肝功能有异常。
      指导意见：
      结核病需要按时药物治疗半年到一年左右的，结核控制后平时要加强营养，注意适当锻炼身体，不能太劳累，熬夜等
      

      病情分析：
      中医诊断考虑为肝郁脾虚引起的反酸，肝主疏泄，脾主运化，脾气亏虚，肝气郁结，消化不良，饮食积滞，食积气滞，刺激胃酸分泌过多。
      指导意见：
      可选用中成药越鞠丸配用加味左金丸调理，舒肝健脾，理气和中，服药期间禁食辛辣生冷食品。
      
      以上是对“结核性胸膜炎，心包增厚，有腹水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！