健康咨询描述:
男,今年31岁,因反复畏寒,发热,乏力两个多月,伴皮疹2周就诊。2个多月前,患者因受凉后出现畏寒、乏力,并伴有反复发热,体温被动在38摄氏度左右,自行服用重要无效,2周前,患者头面部、胸、背及大腿等处皮肤相继出现红色丘疹,无压痛及瘙痒。外院给予氨苄西林、环丙沙星等治疗无效。自患病以来,食欲下降,体重明显减轻,5年前在沿海打工。有淋病感染史。
体格检查:重度贫血,巩膜黄染全身皮肤可见散在分布的红斑、结节,以面部、胸部为甚。双颌可触及肿大淋巴结。
想得到的帮助: 我们老师布置的案例分析,恳请各位前辈老师指教。要求通过微生物学检查,明确患者感染的病原体。
病情分析:
根据你的描述考虑这种情况下首先不能排除因为有病毒感染造成的病变。
指导意见:
建议你最好去医院检查一下血象同时做一下拍片,根据检查结果再考虑针对性处理。
那是什么病毒导致的?
首先排除一下柯萨奇病毒。
排除的依据是什么?
可以检查一下病毒抗体,就比较清楚了。
不是。意思是根据题干来推测。
应该查找一下引起发热的原因。
HIV?
这个病毒当然不能排除在内。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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