有问必答网儿科 → 高烧、咳嗽。请医生帮忙判断是不是小儿伤寒

高烧、咳嗽。请医生帮忙判断是不是小儿伤寒

男 | 5岁 2016-04-26 01:08:37 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者:4岁9个月,男孩。
4月21日:凌晨高热(40.5度,白天吃过油炸食品),咽部微红,舌苔黄。
4月22日:持续高烧39度以上血常规(见图)淋巴及嗜酸细胞偏低、单核偏高、超敏C偏高。轻微鼻塞,食欲不振,嗜睡,大便正常。
4月23日:持续高烧39度以上,轻微鼻塞,食欲不振(未大便),嗜睡,自述肚子难受。
4月24日:持续高烧39度以上、鼻塞、医院输液(抗病毒及止咳),输液出现明显咳嗽,食欲不振,自述肚子难受,体温降至37.2左右。血常规(见图)
4月25日:体温37.2左右,鼻塞,咳嗽,医院输液(抗病毒及止咳),下午开始高烧38度以上。食欲不振,嗜睡,拉稀。
服药情况:小儿解表口服液、小儿双金清热口服液、鱼腥草复方口服液、双黄连颗粒、环酯红霉素干混悬剂|(2次)
另外:高烧期间服退烧药4次(间隔8小时以上),物理降温,自行做了捏脊及退烧消食按摩。
希望得到的帮助:根据4-24血常规化验单及患者状况(咳嗽、精神萎靡、食欲不振、自述肚子不舒服),有点担心是不是伤寒。请医生帮忙判断一下!急!谢谢!

想得到的帮助: 根据4-24血常规化验单(特别是嗜酸细胞降低为零单核细胞上升)及患者状况(咽部发红、咳嗽、精神萎靡、食欲不振、自述肚子不舒服),请医生帮忙判断是不是小儿伤寒?


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回复区

马玉强
马玉强 山西省儿童医院   主治医师 擅长: 耳鼻咽喉头颈外科疾病诊治。比如鼻炎,鼻窦炎,鼻出血 帮助网友:9912
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2016-04-26 10:38:04 我要投诉

      病情分析:
      发热伴有上感症状,属于感冒继发感染所致,考虑患伤寒感染的可能性不大,
      指导意见:
      感冒病程大约需要7-10天的时间,上述治疗原则是正确的,建议继续给予上述药物治疗,同时给予健胃消食的中药治疗。
      

韩连花
韩连花 四级检验师 擅长: 擅长消化科常见疾病如急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡, 帮助网友:85751称赞:182
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2016-04-26 10:15:17 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述孩子最近咽部发红咳嗽,精神萎靡,食欲不振,应该是病毒感染引起的症状。
      指导意见:
      建议你可以给孩子口服利巴韦林颗粒,阿奇霉素,感冒清热颗粒,肺力咳,小儿醒脾养儿颗粒,平时多给孩子喝水,多吃新鲜水果蔬菜。注意保暖。
      

方罡明
方罡明 南部仁何医院   主治医师 擅长: ,尿路感染,冠心病,糖尿病,高血压,咳嗽,肠炎,肺 帮助网友:7611称赞:53
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2016-04-26 14:08:09 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的情况分析孩子可能有细菌感染,已经在及时治疗就是好事,耐心配合医生治疗是关键,疾病的诊断是需要有诊断依据的,如果医生没有给孩子下这个诊断,应该不是
      指导意见:
      请不要担心,生活上注意清洁卫生的维护,饮食上补足身体营养,治疗后按医生医嘱配合复查,祝早日恢复健康。
      
      以上是对“高烧、咳嗽。请医生帮忙判断是不是小儿伤寒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

姚斌
姚斌 江西省抚州市第一人民医院   二级心理咨询师 擅长: 精神分析、意象对话、释梦、人本等技术和方法,进行自 帮助网友:12712称赞:6
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2017-11-09 11:02:14

      指导意见:
      首先指出一个错误,一般感冒都是由病毒引起的上呼吸道感染,伤寒、风热是中医概念,病毒是西医概念,二者本质上不同。
      小儿伤寒、风寒感冒都可以用普通感冒药治疗,症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。药物比如感冒冲剂,当然,新生儿的剂量要严加控制,一般是成人的四分之一。
      风热感冒症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。可以用板蓝根冲剂。
      不推荐吃任何额外保健品
      另外,医学是一门严谨的科学,没有经验者千万不能随便治疗,民间的方法普遍有效。
      

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