健康咨询描述:
尊敬的医生;您好!
2015年9月22日,经省人民医院诊断为:冠心病亚急性心肌梗死;高血压病二级 极高危;十二指肠球部溃疡。冠脉多体位造影示:LAD近中段重度狭窄,对角支开口重度狭窄,LCX开口中重度狭窄、中段重度狭窄,RCA近段轻度狭窄。遂行PCI术,于LAD病变处置于2.75mm*33mm一枚支架,于对角支病变处置于2.5mm*35mm一枚支架,于LCX由远及近依次置于2.5*36mm、3.0*13mm二枚支架,造影示支架释放满意,无残余狭窄,TIMI血流3级。出院7个多月来,按医嘱给予替格瑞洛+拜阿司匹灵肠溶片+立普妥+琥珀酸美托洛尔缓释片+洛丁新+泮托拉唑钠肠溶片+通心络胶囊(步长脑心通胶囊)治疗,病情好转。
想得到的帮助:
为了严格科学准确地用好药,避免极晚期支架血栓和出血风险,请您根据我的病情,对以下问题给予详细指导。
1、我的双联抗血小板治疗时间应该是多长?何时停用替格瑞洛才能避免支架内血栓的形成?
2、双抗12月之后,能否将替格瑞洛更改为泰嘉氯吡格雷继续延长双联抗血小板治疗的时间(阿司匹林100mg每天1次1片+泰嘉氯吡格雷25mg每天1次2片)?
3、怎样确定延长双联抗血小板治疗的日剂量既能减少极晚期支架内血栓形成的危险又能减少出血的风险?
4、在西医基础上联合应用哪一种通络中成药最适合我的病情?抗血小板、高血压、高血脂效果最好?
您的关心和指导就是我生的希望,真诚期待您的科学指导,谢谢!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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