健康咨询描述: 小孩头总是向一边歪睡觉时还好,一见走路惑抱着就朝右歪,有时看啥时头也结歪着看
病情分析:
宝宝这种情况要考虑是斜颈,先天性斜颈有肌性斜颈与骨性斜颈两种。先天性肌性斜经常在出生后数日内发现,检查时可见患侧胸锁乳突肌缩短,在患侧颈部可摸到一圆形或梭形的硬物,躲在肌肉的中1/3处。现在认为其原因为产伤撕裂血管形成血肿后机化所致,或因肌肉损伤后肿胀,静脉回流受阻而发生缺血性挛缩,或胎位不正,胸缩乳突肌扭伤而引起。骨性斜颈为脊柱发育畸形所致。先天性肌性斜颈一般不能自行恢复,一旦发现,均应尽早治疗,以免后期发生继发性脊柱弯曲和面部骨骼畸形。
指导意见:
(1)非手术治疗。患儿1岁之内可先使用保守治疗:推拿按摩肿块,手法扳正,每日数次;睡觉时患侧垫沙袋矫正;或用支具矫正,辅以物理治疗。对于轻型斜颈此方法多有效,但对于严重病例及大于1岁的患儿,上述方法多效果不佳,须采取手术治疗。(2)手术治疗。手术可在局麻下进行,对于不能合作者应在全麻下进行。在锁骨上缘两横指处做一小切口横行切开进入,将缩短的肌肉切断,充分松解肌肉对经部的牵拉限制,术后用颈托外固定6-8周,以巩固手术效果,防止复发。长期斜颈的患者手术后,常会出现复视、身体平衡失调,过一段时间后会自行恢复。但对于出现面部不对称畸形的年龄较大的患者,还需进一步手术整形。(3)骨性斜颈者须矫正其原发的骨性畸形,需要在骨科治疗。继发性斜颈的治疗需要治疗其原发病,只要这些诱因消除,斜颈便可预防或逐渐消除。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线