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更换药物后出现疲劳,手颤,骨关节退行性变

女 | 48岁 2016-05-28 17:25:09 6人回复 来自沧州市

健康咨询描述: 患甲减23年,原每日服用优甲乐100u指标正常,现改服左旋甲状腺素钠100u/日,疲劳出现手颤情况,化验结果:FT3:3.22(2-4.4),TF4:1.85(0.93-1.7),TSH:0.058(0.27-4.2)。

想得到的帮助: 请问我该如何用药

医生回复区

周玮
周玮 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长1型、2型糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺 帮助网友:40245称赞:613
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2016-05-28 18:14:06 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺功能亢进可以导致甲状腺素分泌过多,引起心慌、腹泻、消瘦等不适,主要是抗甲亢药物治疗。
      指导意见:
      考虑是药物用量过多,建议减少药物剂量或者停止口服,复查后再继续治疗。希望我的回复对您有帮助,祝您早日康复!

杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2016-05-29 17:43:16 我要投诉

      病情分析:
      这种情况,考虑是左甲状腺素钠过量,引起的甲状腺功能亢进。尤其是TSH偏高,说明用量有些稍大。
      指导意见:
      由于用量偏大,建议减量服用甲状腺素钠。甲状腺素是治疗甲减的替代治疗药物,不能直接停药,而是减量服用,并定期复查甲状腺功能,以调整药量。

李贺赟
李贺赟 郑州市中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,甲状腺疾病,妊娠期甲状腺疾病 帮助网友:4774称赞:96
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2017-10-10 21:45:24 我要投诉

      指导意见:
      你好。你这个是很典型的药物过量了。建议你减少剂量。一月后复查就好了。目前来看建议你减半片看看。然后再一月后复查看看剂量合适不。谢谢!
      以上是对“更换药物后出现疲劳,手颤,骨关节退行性变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

卢卫强
卢卫强 启东市中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染 帮助网友:27404称赞:2077
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2016-05-28 17:53:17 我要投诉

      病情分析:
      你情况是甲状腺功能减退,使用优甲乐治疗,目前甲状腺功能的结果是甲亢,考虑药物过量。
      指导意见:
      建议减少半片左甲状腺素钠,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整剂量,保持甲状腺功能正常就可以了。

胡楠
胡楠 天津市第一中心医院   医师 擅长: 甲状腺功能亢进症,多囊卵巢综合征,亚急性甲状腺炎, 帮助网友:1495称赞:20
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2016-05-28 17:56:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你对于自己情况的简单的描述,及提供的详细的甲状腺功能的化验单,现在根据你的甲状腺功能有一个亚临床的甲亢
      指导意见:
      因为你是服用甲状腺素片补充甲状腺功能造成的,可能需要调整一下左旋甲状腺素钠这个药物的剂量,但是不能够停用药物

李素荣
李素荣 主治医师 擅长: 急慢性肾小球肾炎,肾病综合症诊疗,脑中风后遗症,急 帮助网友:13791称赞:63
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2016-05-29 17:41:21 我要投诉

      病情分析:
      上述女性因甲减服用优甲乐,指标在正常范围,但出现手颤,疲乏,化验甲功系列呈甲亢表现,说明优甲乐用量过量所致。
      指导意见:
      建议:首先按时服用左旋甲状腺素钠,其次保持乐观平和心态。最后定期复查甲功系列,忌食海类产品。

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