健康咨询描述:
病 情 介 绍
2004年8月份患严重肺炎,两侧肺有大面积炎症,经治疗后,病愈。2005年春、秋两季好犯肺炎。特别是2005年1月份痰多并伴有黄痰,服用很多汤药,病情好转,汤药也停了。2006年3月末肺炎复发,且比以前加重。3月30日——5月初,到医院打消炎针、吃汤药进行治疗,病情有好转,黄痰少了些,颜色也稍微淡些,但是还有黄痰,不排痰不行。
症 状:
1、 早晨、夜间没有痰。2、很少咳嗽。3、不发烧。4、不倒汗。5、身上淋巴结也未发生变化(医生检查)。
说明:排痰有规律性,上午8点——下午3点左右,身体左侧躺下,才能排出黄痰。如不排痰,左上肺就象跳浓似有一鼓一鼓的涨痛感觉,但是疼的不是太厉害。
住院期间用药如下:(3月30日——5月1日)
头包:65瓶 氧氟沙星:5瓶 阿奇霉素:3瓶 化痰药:65瓶 汤药:20多付
现在该患者继续住院消炎治疗
CT 检 查 报 告
2006年4月17日报告:左上叶尖后前段肺气肿,左前段舌段多呈栗粒状,腺泡结节的高密度灶,左上叶支气管狭窄,左肺门区约1.7×2.2㎝结节状,边缘不规则,右肺门结构欠清。右上叶前段及右上纵隔旁见钙化状。
印象:1、左肺门结节状,左上叶阻塞性肺炎。2、考虑:左上叶中心性肺癌;左上叶支气管内膜结核(注:结核后经检查排除,支气管镜检查未见癌细胞)。
附:支气管镜检查报告(2006年4月19日)
气管通畅,粘膜无血、水肿。隆突尖锐,右主支气管、叶、段支气管通畅粘膜无充血、水肿左上叶可见较松稠性分泌物,左叶、段支气管无狭窄,粘膜无充血水肿。
处置:左上叶支气管刷检,肺泡灌洗,查肺落细胞、结核菌(注:结核后经检查排除,支气管镜检查未见癌细胞)。
2006年5月11日报告:左上叶舌段,前段多呈栗粒状、斑片状高密度灶,边缘不清,近肺门有多发圆形粒状气腔,左肺门结构不规则。右上叶前段及右上纵横隔旁见钙化状。
印象:1、左上叶多发斑片状高密度灶,左肺门结构不规则。2、考虑:炎症样病变,机 性肺炎?肺结核或阻塞性肺炎。
注:4月17日、5月11日CT报告,为同一医院、同一大夫诊断。
2006年5月18日报告:右肺肺尖高密度片状影和高密度钙化,左肺上叶区见片状高密度影最大层细为6.0×6.0CM大小,CT值为20—–20HCL。纵隔内未见增大淋巴结,血管间隙正常。
印象:右上肺陈旧性肺结核,左侧肺炎。
注:5月18日CT报告,为另一家医院拍摄,该院大夫诊断。
目前该病人正在住院治疗。请专家会诊,指教治疗方案。谢谢!
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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