切忌乱投医、乱用药。最好到正规医院根据你的病情发展处于何种阶段,合理制定治疗方案,接受正规治疗
你好:1.建议到医院皮肤性病科治疗.2.青霉素类为首选药.须足量,全程.3.不要相信中药.4.定期复查.
以上是对“患了梅毒应该如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好,应该到医院进行积极的治疗和检查梅毒的治疗原则是诊断正确,治疗及时,剂量足够,疗程正规。治疗后应定期追踪观察,并对其配偶及性伴侣同时进行检查及治疗。目前治疗梅毒的首选药物是青霉素,其优点为疗效高、疗程短、毒性低,迄今尚无耐药病例发生。梅毒的治疗方案如下:(1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以内的潜伏梅毒)普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天,总量800万单位。苄星青霉素G(长效西林),240万单位/次,分二侧臂部肌注,每周1次,共2次。青霉素过敏者,选用以下代用药品:四环素500mg,4次/日,口服,连服15天,总量30g(肝肾功能不全者禁用)。红霉素500mg,4次/日,口服,连服15天。(2)病期长于二年的梅毒(三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒,病期超过二年的潜伏梅毒及二期复发梅毒)普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续15天为一疗程,也可考虑给第二疗程,疗程间停药2周。苄星青霉素G,240万单位/次,1次/周,肌注,共3次。青霉素过敏者,选用代用药品:四环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程。红霉素500mg,用法用量同四环素。(3)心血管梅毒只选用普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续15天为一疗程,共二疗程(或更多),疗程间停药2周。不允许用苄星青霉素。青霉素过敏者,选用代用药品,疗效很差:四环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程。红霉素500mg,用法用量同四环素。(4)神经梅毒水剂青霉素G,480万单位/天,静脉点滴,10天为一疗程,间隔2周,重复一个疗程。普鲁卡因青霉素G,240万单位/日,肌注,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接着再用苄星青霉素G,240万单位/次,肌注,1次/周,共3周。(5)妊娠期梅毒普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天。妊娠期初3个月内,注射1疗程,妊娠末3个月注射1疗程。青霉素过敏者只选用红霉素,服法及剂量同非妊娠期病人,但其所生婴儿应用青霉素治疗。(6)先天梅毒普鲁卡因青霉素G,每日5万单位/公斤体重,肌注,连续10天为一疗程;晚期先天梅毒可考虑给第二疗程。苄星青霉素G,5万单位/公斤体重,一次肌注。有神经梅毒损害者不用(效差)。较大儿童青霉素的用量,不应超过成人同期治疗量,青霉素过敏者改用红霉素,8岁以下儿童禁用四环素。
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)1、青霉素疗法(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。2、对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。1、青霉素(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次。(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天。2、对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。(三)心血管梅毒应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。2、四环素500mg,4次/日,连服30天。(四)神经梅毒应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。(五)妊娠梅毒1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。(六)胎传梅毒(先天梅毒)1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:(1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。(2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。脑脊液正常者:苄星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。2、晚期先天梅毒(2岁以上)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。8岁以下儿童禁用四环素。先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。在执行上述方案时的治疗原则是尽早、彻底。治疗过程中应注意下述问题:(1)要如实地将患病的经过告诉皮肤科医生,才能及时诊治,切忌自已乱编造病史。(2)治疗期内应禁止性生活,避免传染对方。一旦确诊,其性接触者也应同时检查。(3)遵医生指导用药,切忌乱投医、乱用药。注射青霉素前须做皮肤试验,了解有无过敏反应。因注射之后,会杀灭大量梅毒螺旋体,病人吸收大量异性蛋白及内毒素,约有一半早期梅毒患者,在24小时内出现高烧、头痛,甚至黄疸等全身反应,此称为吉海氏反应。晚期梅毒此反应少,一旦发生,后果严重。所以决不要自行悄悄注射青霉素,想"私了"是不行的。(4)坚持正规治疗。因梅毒病程进展缓慢,无明显自觉症状,常误认为痊愈而中断治疗。然而,此时是疾病处于潜伏状态,不但会很快复发,还可能继续传染他人。(5)定期就诊检查。通常经治疗后,症状很快消失,直到血清反应转阴性才称治愈(晚期梅毒较难转为阴性)。应继续观察3年。第1年,每3个月检查一次;第2年,每半年检查一次;第3年,最后检查一次。
温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线