小儿腹泻,门诊医师多用抗生素治疗,但疗效多不理想,还可引起肠道菌群失调,久治不愈。真急煞人。最近,我们用易蒙停治疗小儿腹泻取得很好效果。这些患者腹泻时间多在半月之内,每天腹泻在10次左右,为稀水样或糊状便。患者一般状况好,不发热,无呕吐和脱水。大便检验无明显异常,培养无病原菌生长。治疗方法:患者分为2~6岁和7岁以上两组。首次分别给1毫克和2毫克。此后,每次稀便后分别给1毫克和2毫克,直到排软便后再分别给1毫克和2毫克(1天最多不超过3次)。此后即停药。一般在服药2~3次后即显效,多数患者在2天左右治愈,说明易蒙停疗效好且迅速,是治疗小儿急性分泌型腹泻速效药物,其治疗机理为:因其化学结构与吗啡相似,口服后它浓集于胃肠道,并与胃肠道上的吗啡受体结合,从而抑制胃肠道平滑肌的蠕动,起到止泻作用。对于急、慢性细菌性或阿米巴性痢疾,在应用抗生素或抗阿米巴药物治疗的同时可以考虑加用本药,借以控制腹泻症状,可起相辅相成作用。本药偶可发生恶心、腹痛、头晕、皮疹、口干、便秘、瞳孔缩小等副作用治程中应予警惕,一旦出现应即停药。1岁内婴儿禁用此药治疗。此外要提醒的是:易蒙停可能有成瘾性,应当避免长期服用。一般来说,急性腹泻用药48小时症状无改善,或者慢性腹泻用药10天未获疗效,就要改用其他药物。
小儿急性腹泻又称肠炎,好发于夏秋季。大多数急性腹泻由细菌、病毒感染引起。病儿每天的大便次数超过三次,大便呈稀水样、粘液样或脓血样。有时还伴有发热、恶心、呕吐等症状。由于频繁腹泻和呕吐,病儿体内失去大量水分和电解质,因而可发生脱水。脱水时常表现为尿少、眼窝凹陷、哭无泪,皮肤干燥和体重下降。严重的出现嗜睡、烦躁等。因此,及时补充体液是治疗小儿腹泻的关键。
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