健康咨询描述: 2015年10月感冒治疗后咽部不适,后又发现轻度肺炎,2016年2月中旬胃镜检查,诊断为食管反流病,十二指肠球部溃疡,糜烂性胃窦炎,用药:雷贝拉挫钠肠溶片,莫沙必利分散片,积术宽中胶囊。服用一个多月,效果不大。后换医院住院治疗,做了CT,B超,胸片,幽门螺杆菌14C呼气检验dpm=105.住院一星期,治疗效果不佳,转看中医。出院后吃中药一个多月,胸口仍旧灼烧痛,过后还服用过胃神康,更无作用,
想得到的帮助:
1;胃镜检查贲门和幽门都没问题,也未见胆汁反流,能确诊为反流性胃炎吗?病人夜间睡觉时没有灼痛。
2.如何减轻胸口灼烧感。
3.长期吃半干的稀饭会不利病情吗?能喝牛奶或酸奶吗?喝水多好还是少好?
病情分析:
胃食管反流病跟反流性胃炎是完全不同的概念,胃食管反流病包括反流性食管炎、非糜烂性反流病、Barrett食管,反流性胃炎主要是指胆汁反流性胃炎;你已经应用拉唑类药物及为动力药物,但效果不佳,考虑为难治性胃食管反流病可能性大
指导意见:
建议更换治疗方案,可以换用其它拉唑类的药物,如泮托拉唑或兰索拉唑等,控制体重,饮食注意,少吃辛辣刺激、巧克力、洋葱等食物;另外可以进一步做个食管测压了解食管动力情况;喝水多少没有太大影响,能喝牛奶,尽量还是先不要和酸奶了,吃半干稀饭对病情影响不大。
谢谢您的答复。食管监测对这个病的治疗有帮助吗?是不是监测结果不管如何都是服用一样的药物?拉挫类药物和铝碳酸镁类可以一起服用吗?
你好,食管检测也只是进一步了解食管动力情况,了解病因,不代表治疗,拉唑类的药物和铝碳酸镁都是保护胃的药物,可以一起服用。
病情分析:
你咨询的情况看是返流性胃炎有影响引起的,可医生面诊后做出判断比较好。
指导意见:
可用多潘立酮,香砂养胃片,枸橼酸秘钾治疗。多喝开水注意休息有一定帮助。谢谢咨询。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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