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高血压心脏病怎么治呢?

女 | 60岁 2016-07-09 12:22:43 6人回复

健康咨询描述: 我母亲原来测量血压一直很高,但是没有什么感觉,最近却感觉心脏的部位有时候会痛,出现了气短,头晕,乏力,活动一下就气喘吁吁,带她去医院检查,医生说是高血压性心脏病。

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发布人: ask70009527go 投诉

医生回复区

洪艳艳
洪艳艳 河北以岭医院   主治医师 擅长: 心血管,脑卒中,消化,呼吸,血液病等多种内科疾病 免费提问
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2016-07-09 13:26:58 我要投诉

      高心病治疗原则:
      1、调整生活方式,低盐、低脂饮食。
      2、选用降血压药,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、血管紧张素受体拮抗剂、β受体拮抗剂、钙拮抗剂、扩血管药、α受体拮抗剂等的其中一种,再加用一个利尿药如氢氯噻嗪(原称双氢克尿噻),密切观察血压变化,再调整用药剂量,或增减降血压的药物,使得24小时血压理想控制。
      3、使用抑制血小板药阿司匹林。
      4、根据有否心、肾、脑等靶器官的情况,调整用药。
      5、戒烟,积极控制动脉粥样硬化的危险因素。

王霞飞
王霞飞 南方医科大学广济医院   医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经不调、多囊卵巢、痛经、 免费提问 帮助网友:1227称赞:4
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2016-12-06 08:33:43 我要投诉

      病情分析:
      高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病
      指导意见:
      高血压性心脏病的治疗中,对高血压的治疗是至关重要的一环。尤其是在高血压性心脏病未发生前,就应该采取积极有效的措施治疗高血压。对原发性高血压病应根据分级治疗的原则,选用合适的降压药和其他非药物治疗措施
      医生询问:
      还有其他疑问吗?

田医生
田医生 其他 免费提问 帮助网友:1101称赞:6
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2016-07-09 13:03:01

      高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病,包括:早期左室舒张功能减退、左室肥厚(LVH),逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭,有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致;同时可能出现与之相关的冠心病,心房颤动等心脏合并症。
      而对于收缩性心衰,建议使用ACEI,β受体阻滞剂,利尿剂,ARB和/或醛固酮抑制剂,减少死亡率及住院率。对于舒张性心衰(射血分数保留的心衰)的高血压患者,至今尚无证据显示降压治疗或者任何降压药物是有益的。然而,对于这些患者以及高血压合并收缩功能下降的患者,应考虑将SBP降至140mmHg以下。
      以上是对“高血压心脏病怎么治呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨医生
杨医生 其他 免费提问 帮助网友:35称赞:1
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2016-07-09 13:14:16

      高血压性心脏病的临床表现:高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:
      1、由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为劳力性呼吸困难;平卧时出现气急,坐起后即好转;活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
      2、左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为颈静脉明显充盈;右上腹疼痛,并有肝肿大;双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;少尿。

张医生
张医生 其他 擅长: 骨伤,小儿,以及妇科外急症 免费提问 帮助网友:2171称赞:581
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2016-07-09 13:14:21

      高血压性心脏病主要做以下检查:
      1.心电图
      心电图可正常,也可出现左心室肥厚及劳损。RV5+SV1>4.0mV(男),RV5+SV1> 3.5mV(女),R波占优势的导联中ST段可下移,或T波倒置,电轴左偏。
      2.胸部X线片
      主动脉除扩张外,主动脉延伸迂曲,主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平,主动脉结明显向左突出,心腰显示凹陷,成为典型的“主动脉型心脏”。
      3.超声心动图

李医生
李医生 其他 免费提问 帮助网友:15
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2016-07-09 14:02:45

      高血压性心脏病的用药原则:
      1、轻型无靶器官损害者,应先行非药物治疗3-6个月,无效则药物治疗。
      2、抗高血压药物治疗应遵循长期、系统、个体化的原则,以期稳定、安全地控制血压。同时应高度重视对靶器官的保护和生活质量的提高。
      3、除服降压药外,应注意不宜紧张、接烟、食物中限制食盐。
      4、治疗方案应考虑年龄、性别、职业、靶器官损害情况等因素,坚持个体化原则。
      5、治疗过程应防止过度降低血压,以免影响器官灌注。

疾病百科| 高血压

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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法

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