积乳囊肿必须尽快割除吗

      积乳囊肿等。单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。单纯囊肿的X线表现为圆形或椭圆形致密阴影，边缘整齐，密度均匀。因囊肿挤压周围的脂肪组织而在囊肿壁周围常出现“透亮晕”；囊肿的密度与乳腺腺体相似或稍致密。单发囊肿常为圆形；多发囊肿常为椭圆形，以两侧者多见。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于泌乳期某一导管阻塞，引起乳汁瘀积而形成囊肿。积乳囊肿的X线表现为圆形或椭圆形透亮区，直径约为1～2厘米左右，偶有3厘米以上者；囊肿密度与脂肪密度相同；囊肿可见于乳房的任何部位，以发生于乳房深部者最为常见。房是由乳头、乳轮、乳腺周围的乳房组织及覆盖他们的皮肤所组成。每个乳房有15~20乳腺叶，每个乳腺叶各有一个轮乳管通往乳头。这些乳腺的体积会随著年龄或荷尔蒙而有所变化，例如在青春期时，平坦的胸部会慢慢发育为成熟的乳房。生理期前后，乳房也会明显的肿胀及消退，而怀孕和哺乳时也也会肿胀。乳房的变化和卵巢所分泌出来的动情素及黄体素息息相关。纤维囊肿是另一种良性肿瘤，好发於30~50岁的女性，特别是近更年期的妇女。乳房是个深受荷尔蒙影响的器官，荷尔蒙在经期、怀孕和哺乳时分泌特别旺盛，乳房在承受过量的刺激下，分泌物也比较多，也容易产生一些水泡，单一水泡叫「水囊」，成串的水泡则是「纤维囊肿」。水泡小的时候，不会有感觉，如果大到一个程度，又遇上荷尔蒙旺盛的时候，就会出现疼痛的感觉，甚至可以摸到硬块，女性对於这种忽生的肿块都会非常害怕，以为是乳癌。纤维囊肿的治疗方法有很多种，如果是单一囊肿，医生多半会采用针刺吸液法，就是利用针把水抽出来。此外，症状较明显的病人还可以服用利尿剂、止痛剂、荷尔蒙药物或口服避孕药，以减轻囊肿所带来的不适。纤维囊肿会不会变成乳癌呢？目前并没有确实的证据显示两者之间的关系，但和信医院乳房外科医生陈启明认为，「纤维囊肿就是纤维囊肿，而乳癌一开始就是不正常细胞的增生，两者性质完全不同，怕的是没有找出乳癌的病灶。」但有统计资料显示，患有纤维囊肿的女性，得到乳癌的机率比正常人高出2~4倍。因此曾有纤维囊肿的女性一定要加强自我检查，并且每年回医院做追踪检查。某种体质及某种状况下较会造成已发生有囊肿的妇女，发生严重的恶化现象。1.青少年时期发育较迟慢者。2.妇女年龄较大才生小孩者。3.过度肥胖者。4.妇女用动情素做疾病治疗者。5.妇女长期间处在紧张、压力下者。建议补充的的维生素：月见草油(eveningprimrose)含有丰富的Omega-6必需脂肪酸，其中最重要的成分是次亚麻脂酸(GLAGamma-LinolenicAcid),，在291位患有疼痛性乳房囊肿的试验者中，45%的患者获得舒解症状，另一试验中，41位受试者亦获得同样的效果。每天服用4~6颗含500mg的高浓缩有机月见草油胡萝卜素(Beta-Carotene)已被证实可减轻乳房纤维囊肿疾病的症状，并可缩减其大小每天服用1颗1~20,000IU天然体维生素E能十分有效地减除囊肿所发生的疼痛，以及缩减经期中的坚硬度，甚至能使囊肿缩小。每天服用1颗400IU碘(Iodine)有试验指出妇女若缺乏碘，较有发生乳腺纤维囊肿的趋势。碘是人体甲状腺素分泌所需的营养素，若分泌不足亦会影响妇女的月经生理周期。每天服用1~2颗550mg天然海藻精胶囊腺囊性增生与单纯性乳腺增生一样，虽有乳腺增生现象，但性质完全不同。单纯性乳腺上皮增生是一种生理性的变化，而囊性的上皮增生则为一种病理的癌前状态，因此对待两种增生性疾病应严格区别开来，一般囊性病变化30岁左右开始，以后病变可静止不变，或继续发展成肿瘤样变化，40岁左右形成乳头状病或腺瘤，到50岁左右大约有20%的病例发生癌变，本病临床上极为多见，大约有20个成年妇女在经期前就有一个患病的。本病主要发生在中年妇女，经绝经后很少再出现新的囊肿，所以本病的发生与卵巢内分泌的刺激密切相关，发病时间长短不一，最长10余年，多数无自觉症状，少数病人在早期乳管开始扩张时有乳房痛和胀痛，囊肿发展完成时疼痛消失，疼痛为持续性，也可能在月经来潮前显著，月经后减轻或消失。所见单一肿块或多个囊肿肿块，大囊肿可触及边界清晰，可自由动推动，囊性感，肿块位于深部囊肿内过多，张力较大，大囊肿内可抽出清亮淡黄色液体，如果并发感染可引起周围组织粘连，近乳头可见乳头回缩，囊上皮增生，形成乳头状瘤时也可出血，多个囊肿时可能诊多发性结节，累及全乳甚至两侧乳腺，大囊之间有小囊。按压乳腺周围某些部位，可见溢液或血性溢液。诊断检查：1、乳腺X线组靶摄片，在乳腺增生的部位呈现的棉花团样或玻璃状，边缘模糊不清的密度增高形，或有条索状结缔组织穿越其间，伴有囊肿时，可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴形，组靶x线的诊断正确率达80-90%左右，2、B型超声波，对乳腺的肿块诊断准确率90%左右，超生皮显示增生部位无均匀的低回声区，以及无回声的囊肿，B超对乳腺增生疾病随访很方便，也无创伤。因检测技术的高低差异很大，应结合临床诊断。3、多处细针穿刺细胞学检查对诊断上皮增生症有较大价值，结合X线透视下定位穿刺活检，诊断正确率很好，但对怀疑癌变的病例，最后确诊有赖于组织切片。4、红外热象图检查，是根据正常人体内存在红外辐射和乳腺癌组织增值快，代谢旺盛，血迈较正常丰富，因而比周围正常组织能产生更强的红外辐射的特点，用红外热成象技术把乳腺表面的温差变成肉眼可见的图像。治疗方法，乳腺囊性病应以外科手术治疗为主，术前应明确病变的位置，早期以来囊肿切除为主，如有癌变则行乳房切除，在我院，早期乳房囊性增生外敷乳瘀每日50g，洒调敷于患部，一个月后复查有80%病人增生的囊肿消失或明显缩小，如有乳房疼痛可服乳整2号，以活血化瘀，大多数病人症状可明显减轻，服用：1-3个月可全愈，同时患者应有良好的心态，乐观的情绪，有利于本病的预防和治疗