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冠心病.心脏停搏.2型2度传导阻滞

男 | 48岁 2016-09-23 12:16:05 6人回复 来自临沂市

健康咨询描述: 左前降支阻塞百分之八十.上楼爬山有头晕.胸闷.以前停搏5.6秒现在3秒.停搏都在夜间.最大心率125.最小38.平均76.白天无症状.

想得到的帮助: 用安起搏器吗.用安支架吗.停搏比以前少2秒可不安起搏器直接支架治疗吗

医生回复区

朱玉平
朱玉平 贵州省骨科医院   主治医师 擅长: 乳腺癌,大肠癌,原发性肝癌,喉癌,子宫肿瘤,高血压 帮助网友:1163称赞:4
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2016-09-24 14:06:00 我要投诉

      病情分析:
      结合患者病史陈述,患者冠状动脉粥样硬化心脏病并心律失常。
      指导意见:
      建议到医院完善心电图,心脏彩超以及冠脉造影等检查,根据冠脉狭窄程度决定是否行支架植入,患者若症状严重,经内科治疗后,心律失常不能缓解,考虑起搏器植入。

刘永攀
刘永攀 医师 擅长: 高血压,冠心病,功能性消化不良,慢性胃炎,便秘,急 帮助网友:1168称赞:26
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2016-09-23 20:35:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来看,该患者的症状较明显,有冠脉支架植入的适应症,同时出现了长间歇的情况,尽管间歇比以前少了两秒,仍需要安装起搏器治疗。
      指导意见:
      冠心病常见有心绞痛,心肌梗塞,还有就是心脏骤停,即猝死。是危害生命的常见疾病,也是死亡率较高的疾病,所以一定要重视。基于您目前的情况来讲,一定要配合医生进行治疗。切勿大意。

顾玉梅
顾玉梅 主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心功能不全,高血压,脑血管病,上 帮助网友:15638称赞:110
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2016-09-24 10:06:22 我要投诉

      病情分析:
      您心脏有停搏,应该是窦房结功能有问题,您上楼爬山头晕胸闷和左侧前降支狭窄有关系,运动心脏需要血氧增加,让这支血管供血减少不足以供给心脏需要。
      指导意见:
      建议您做阿托品试验初步确诊窦房结功能,必要时做食道调博确诊窦房结功能,如果窦房结低下要安装起搏器。由于您活动有症状,可以吃治疗心脏药看看有没有改善,没有改善可以放支架。
      以上是对“冠心病.心脏停搏.2型2度传导阻滞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

安雨
安雨 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 原发性高血压心绞痛急性心肌梗死心肌病心脏瓣膜病心律 帮助网友:1534称赞:6
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2016-09-24 10:25:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的资料目前患肢存在心肌缺血和严重的心律失常,需要积极治疗的
      指导意见:
      建议去心内科就诊,目前已经达到了放支架和起搏器的指征了,需要积极治疗,否则随时有风险的

刘武
刘武 南昌大学第一附属医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,主动脉夹层,心脏瓣膜病,先天性膈疝, 帮助网友:10640称赞:37
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2016-09-24 10:46:45 我要投诉

      病情分析:
      冠心病冠状血管达到百分之七十五,就得放支架,否则容易出现心肌梗死。
      指导意见:
      建议就诊心内科介入支架治疗,也许通过支架手术后心律失常能够缓解,也可以选择起搏器安装一起做。

周人杰
周人杰 德州市中医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:2032称赞:22
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2016-09-24 11:12:45 我要投诉

      病情分析:
      这种情况支架是应该要装了,因为狭窄狭窄比较重,起搏器的话也有安装的指征
      指导意见:
      在药物治疗的前提下,支架建议应该装,心跳停播如果还没引起症状的话可以先观察一段时间,如果有晕厥等表现了,停播期间延长,就要装起搏器了,注意复查

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。

        冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称,是一种最常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗
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