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面部神经炎怎么办?

男 | 54岁 2016-10-25 08:21:33 6人回复

健康咨询描述: 今天早上起来,发现右边脸好像动不了那样,照了一下镜子,发现右侧鼻唇沟消失了,还会时不时流口水,就赶紧到医院看病,医生给做了很多检查,最后诊断为面部神经炎,还说可能治疗效果不太好。

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发布人: 医苑会员 投诉

医生回复区

宋毅果
宋毅果 中国人民解放军第113医院   主治医师 擅长: 预防保健 免费提问 帮助网友:76称赞:1
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2016-10-25 10:49:20 我要投诉

      您好,面神经炎((面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症)俗称面瘫,引起的原因主要是感染性病变(潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起),耳源性疾病,特发性(常称Bell麻痹), 肿瘤,神经源性(约13.5%),创伤,中毒(如酒精中毒,长期接触有毒物),代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏,血管机能不全, 先天性面神经核发育不全等。分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种,表现为病侧面部表情肌完全瘫痪者、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪 闭目、鼓气和噘嘴鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。周围性面瘫除上述症状还不能皱额蹙眉,是重要的鉴别诊断。
      治疗方法主要是针灸,可以根据具体情况进行温针、电针、还应结合面部按摩,表情肌康复训练是不可或缺的治疗,主要进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴、鼓腮等训练。药物治疗主要是服用营养神经的药,如神经节苷脂、维生素B、鼠神经生长因子等。在服药期间,忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。用毛巾热敷脸,每晚 3-4 次,勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时,需要注意头部保暖。多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等

黄贱丰
黄贱丰 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 消化内科,呼吸内科,内分泌科,传染科,妇产科 免费提问 帮助网友:233506称赞:937
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2016-12-11 21:12:24 我要投诉

      病情分析:
      你好!面神经炎的原因主要是与病毒感染和机体免疫力低下等有关系
      指导意见:
      需要及时看五官科,检查确诊后抗病毒和营养神经及小剂量的激素类药物短期治疗,加上针灸和结合营养神经药物如维生素B1B12肌注和甲钴胺内服等,

张医生
张医生 武威市凉州区谢河卫生院   医师 擅长: 擅长治疗普通外科常见疾病,如胆结石、胃癌、甲状腺瘤 免费提问 帮助网友:77称赞:5
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2016-10-25 08:37:35

      你好,你的情况考虑是面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。治疗方法以祖国传统医学的针灸推拿按摩为主,可到医院康复科检查治疗。另外要注意休息,保持心情舒畅。
      以上是对“面部神经炎怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭医生
郭医生 其他 免费提问
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2016-10-25 10:37:59

      你好早期以改善局部血液循环消除面神经的炎症和水肿为主后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则.
      1、激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d口服连续7-10天.改善微循环减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml静滴1/d连续7~10天亦可加用脱水利尿剂.
      2、神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg维生素B12100μg胞二磷胆碱250mg辅酶Q105-10mg等肌注1/d
      3、理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法红外线照射直流电碘离子导入以促进炎症消散.亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干以防止面肌萎缩减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引.
      4、针刺治疗:取翳风听会太阳地仓下关颊车并配曲池合谷等穴.
      5、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg口服3/d或患侧颈星状神经节阻滞1/d连续7-10日.

粱医生
粱医生 其他 免费提问
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2016-10-25 10:44:15

      你好,你的这种症状考虑为面瘫!根据受损的部位不同可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。可由感染、外伤、中毒和代谢障碍导致。主要症状为面肌瘫痪,多数病人很高往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜。前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂露齿时口角向健侧偏。病侧不能皱额、蹙眉、闭目鼓气和噘嘴等动作。一旦发生面瘫患者应到正规的医院会诊进行诊断与治疗。
      除了常规的体格检外应进行详细的耳科学检查,做面神经电图检测可以了解面神经受损后变性的程度为治疗及判断预后提供依据;影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤、骨折等。
      面瘫的治疗一般为保守治疗。通常采用抗病毒药物、扩血管药物、激素及局部理疗(如针灸、冷热疗法、推拿按摩)等大多能在一个月内恢复。若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达90%以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术。综上,冬春交替季节,人们要注意不能疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风,一旦出现症状要及时到医院诊治,同时保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。祝你健康!

尹医生
尹医生 其他 免费提问 帮助网友:11
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2016-10-25 11:17:32

      对于面部神经炎治疗方法一定要重视,你提到面部神经炎治疗方法你解答如下.多为单侧,双侧者甚少。一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象
      治疗原则:
      原则—改善局部血液循环,减轻面N水肿,促进机能恢复。
      1、尽早使用强地松,初剂量为1㎎∕kg∕d,bid,连续5天,以后10日内逐渐减至5mg∕d。
      2、抗病毒药物
      3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药,如B族维生素、ATP等。
      4、理疗:茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。
      5、中药:牵正散加减。

疾病百科| 神经炎

挂号科室:神经内科

温馨提示:
平时应注意预防,保持精神愉快,保证适当的睡眠和休息,夜间避免受冷风侵袭。

神经炎是指神经或神经群发炎衰退或变质其症状随病因而有所相同不同一般症状是疼痛触痛刺痛受感染的神经痒痛和丧失知觉感染部分红肿以及严重的痉挛。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:疼痛、刺痛、植物神经功能障碍、感觉障碍、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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