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股骨头坏死要如何鉴别诊断?

男 | 35岁 2016-11-03 12:52:14 7人回复

健康咨询描述: 我最近老是出现关节出现疼痛的现象,也不知道是怎么回事,老是很难受,去门诊看说可能是股骨头坏死,想去大医院检查下,不知道要怎么去鉴别诊断。

想得到怎样的帮助:股骨头坏死要如何鉴别诊断?

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发布人: 医苑会员 投诉

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相华
相华 同煤集团总医院   主治医师 擅长: 重症医学科2,重症医学 常见危重急症的诊断及治疗 免费提问 帮助网友:18775称赞:2
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2016-11-03 15:58:22 我要投诉

      病情分析:
      根据您所说的这种情况,股骨头坏死,可以做核磁共振早期确诊,建议积极治疗。
      指导意见:
      股骨头坏死的治疗原则早期休息,少走路,尽量拄拐保护关节,口服骨肽片治疗。

王献华
王献华 射阳县中医院   副主任医师 擅长: 中西医结合治疗眼耳鼻喉疾病,包括眼部常见疾病,角膜 免费提问
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2016-11-03 13:07:23 我要投诉

      股骨头坏死如何鉴别诊断。
      一、 主要标准
      1、临床症状、体征和病史:以腹股沟和臀部、大腿部位为主关节痛,髋关节内旋活动受限,有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。
      2、X线片改变:股骨头 塌陷,不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征,软骨下骨折)。
      3、核素扫描示股骨头内热区中有冷区。
      4、股骨头MRI的 T1加权相呈带状低信号(带状类型)或T2加权相有双线征。
      5、骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%,且累及邻近多根骨小梁,有骨髓坏死。
      二、次要标准
      1、X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄,股骨头内有囊性变或斑点状硬化,股骨头外上部变扁。
      2、核素骨扫描示冷区或热区。
      3、MRI示等质或异质低信号强度而无T1相的带状类型。
      符合两条或两条以上主要标准可确诊。符合一条主要标准,或次要标准阳性数≥4(至少包括一种X线片阳性改变),则可能诊断。

焦丽平
焦丽平 临汾兴山外科医院   医师 擅长: 胆肝外科,十二指肠溃疡,骨科,内痔,外痔,混合痔, 免费提问 帮助网友:62617称赞:203
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2016-11-03 15:57:07 我要投诉

      病情分析:
      根据你的叙述,你的这种情况可以去做一个核磁,检查得比较清楚一些。
      指导意见:
      建议你放松心情,不要太紧张,有时间的话尽早的去做检查现场原因,然后再决定怎样治疗。
      以上是对“股骨头坏死要如何鉴别诊断?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴太山
吴太山 医师 擅长: 擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、肩周炎、胃炎 免费提问 帮助网友:23914称赞:891
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2016-11-03 15:58:34

      病情分析:
      股骨头坏死主要是指股骨头的血液供应不足引起的缺血性的坏死,可以症状结合局部的X光检查明确。
      指导意见:
      你可到医院做个片子看看,跟医生详细的描述下身体的症状表现,进行综合分析,就可明确诊断,根据病情进行针对性的治疗。

刘德震
刘德震 吉林农业大学医院   医师 擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血 免费提问 帮助网友:138968称赞:3602
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2016-11-03 15:59:10 我要投诉

      病情分析:
      你好!引起股骨头坏死病因一般有两种情况:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死。
      指导意见:
      诊断股骨头坏死可以先拍个X光片子看看,一般就可以明确诊断,也可以做一次CT检查,或MRI检查,可早期发现骨坏死灶。

ask54533126h7
ask54533126h7 其他 免费提问 帮助网友:103169称赞:63
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2016-11-03 15:57:45 我要投诉

      你好,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你用川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛、消炎止疼,大量临床实践证明对股骨头坏死患者效果非常好,康复的希望很大。希望正确治疗,早日康复!

陆临允
陆临允 其他 免费提问
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2016-11-03 13:23:58

      股骨头坏死的预防
      1、 一定要加强髋部的自我保护意识。
      2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
      3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
      4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。
      5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。
      6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
      7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
      8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
      9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
      10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
      11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。
      12、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
      以上是对“股骨头坏死要如何鉴别诊断?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 股骨头坏死

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温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是 40岁以上的中老年人 常见症状:髋关节痛、间歇性跛行、骨质疏松[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医治疗、中医治疗、手术治疗

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