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胸膜结核传染吗

男 | 30岁 2016-11-03 13:19:26 10人回复

健康咨询描述: 我老公经常发烧,还咳嗽,咳少量白痰,时有胸闷,气喘,在医院查胸片肺部有积水,查血常和尿常都正常,痰检也呈阴性,肝功也正常,医生说是肺结核,还有胸膜结核。这个会不会传染。

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冯波
冯波 江西省中西医结合医院   副主任医师 擅长: 腹腔镜技术,普通外科和血管外科,尤其腹腔镜胆囊切除 免费提问
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2016-11-03 16:17:36 我要投诉

      大多数结核性胸膜炎是急性起病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显,或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音震颤减弱或消失,叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失,语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩,在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。如有胸膜粘连与胸膜增厚时,可见患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱。会传染的。

王淑梅
王淑梅 医师 擅长: 传染病防控,鼠疫,霍乱,伤寒,副伤寒,炭疽,结核, 免费提问 帮助网友:27296称赞:842
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2016-12-12 13:44:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,肺结核是传染病,通过呼吸道感染,肺外结核是不传染的。
      指导意见:
      你好,根据你的描述,胸膜结核不传染的,但是患有肺结核是会经呼吸道传染他人的。建议咳嗽、打喷嚏是掩住口鼻,不要随地吐痰等,及时就诊,好吧。

李医生
李医生 其他 免费提问
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2016-11-03 13:59:20

      结核性胸膜炎须与细菌性肺炎和胸膜炎,以及恶性胸腔积液进行鉴别。
      1.细菌性肺炎 结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为肺炎。但肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。
      2.类肺炎性胸腔积液 发生于细菌性肺炎、肺脓肿和支气管扩张伴有胸腔积液者,患者多有肺部病变的病史,积液量不多,见于病变的同侧。胸液白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主,胸液培养可有致病菌生长。
      3.恶性胸腔积液 肺部恶性肿瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或转移、胸膜间皮瘤等均可产生胸腔积液,而以肺部肿瘤伴发胸腔积液最为常见。结核性胸膜炎有时须与系统性红斑狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎等伴有胸腔积液者鉴别,这些疾病均有各自的临床特点,鉴别不难。
      以上是对“胸膜结核传染吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王医生
王医生 其他 免费提问 帮助网友:760称赞:81
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2016-11-03 14:45:00

      结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。结核性胸膜炎属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。

任医生
任医生 其他 免费提问 帮助网友:45称赞:4
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2016-11-03 15:00:06

      引起结核性胸膜炎的途径有:
      ①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;
      ②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;
      ③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;
      ④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;
      ⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。以往认为结核性胸腔积液系胸膜对结核毒素过敏的观点是片面的,因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接感染胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。早期胸膜充血,白细胞浸润,随后为淋巴细胞浸润占优势。胸膜表面有纤维素性渗出,继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜,可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。胸膜常有结核结节形成。

商医生
商医生 其他 免费提问
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2016-11-03 15:13:26

      肺结核、结核性胸膜炎患者,经全疗程规则抗结核用药治疗后,复查结果均恢复正常、症状消失,不再具体传染性,可以参加正常的工作生活,及正常结婚生育。指导意见:一般肺结核分菌阴、菌阳两种,菌阴肺结核传染性很小,菌阳肺结核具有传染性,抗结核治疗两个月多少患者可以痰菌转阴,也就不再具有传染性,您已经规则治疗一年时间,可以正常参加任何社会活动及结婚,不过如要生育需停药6个月后。

康医生
康医生 医师 擅长: 擅长:脾胃病(胃肠道疾病)、中风(脑梗死及后遗症) 免费提问 帮助网友:16
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2016-11-03 15:22:32

      结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。结核性胸膜炎属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。单纯的胸膜炎是不传染的。如果肺上有病变,就有可能传染。指导意见:结核性胸膜炎如不予以治疗 , 约 1/4 病例发生肺结核 , 治疗不彻底部分病例 5 个月-5 年内可发生肺结核。故治疗必须彻底。建议在正规医院积极配合治疗。
      以上是对“胸膜结核传染吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵医生
赵医生 其他 免费提问
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2016-11-03 15:39:55

      结核性胸膜炎的病因是结核菌感染.一般来说,由于胸腔是密闭的,与气管,支气管不相通,所以单纯性结核性胸膜炎患者胸腔中的细菌不会通过肺和支气管咳出,或者呼出体外,因此也就没有传染性.但是,如果患者是肺结核直接蔓延引起的结核性胸膜炎,肺内的结核灶处于活动期,由于肺内的结核菌可以破坏肺组织,并沿支气,气管随痰液排出体外,因此这种肺结核合并结核性胸膜炎是会传染的,也不会遗传的,所以在家庭中要进行相应的消毒隔离.

沙医生
沙医生 医师 擅长: 牙周炎,牙齿治疗,拷齿,支架等口腔疾病。 免费提问 帮助网友:544称赞:117
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2016-11-03 15:44:37

      当肺部炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。 胸膜炎可由一般的细菌感染或特殊的细菌感染引起,常常伴有胸腔积液。由于肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染引起的胸腔积液称为类肺炎性胸腔积液(parapneumoniceffusion);需行胸腔内插管引流治疗的类肺炎性胸腔积液称为复杂性类肺炎性胸腔积液 (complicated parapneumonic effusion)。胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。

钱医生
钱医生 其他 免费提问
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2016-11-03 16:06:18

      结核性胸膜炎是会传染的结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能引起渗出性胸膜炎。诊血液检查_H,可见血白细胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小时20毫米,男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液,结核菌检查可获阳性结果。超声探查,渗出性胸膜炎患侧可见液平段。_Hcd1ca13;X线检查_H干性胸膜炎可无异常,渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。治结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状严重,必须去医院治疗。

疾病百科| 咳嗽

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绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

    咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊... 更多>>

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