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咨询子宫切除术的相关情况

女 | 38岁 2016-11-21 09:40:36 3人回复 来自长沙市

健康咨询描述: B超检查,超过5厘米的瘤子。结合以往常年痛经史,医生判断更倾向于子宫腺肌症引起的瘤(当然也不排除是子宫肌瘤)。现决定手术治疗,医生说要做好切除子宫的准备。我想咨询一下相关问题。

想得到的帮助: 1、怎样才能判断是子宫肌瘤还是腺肌瘤呢?是在手术过程中才能判断吗?是不是以为着,在手术过程中,确定是腺肌瘤就必须切除子宫,如果是单纯的子宫肌瘤就不用切?
2、如果要切除子宫,术前要做什么准备工作?月经期可以做吗?术后在医院要住多久?出院后有什么注意事项呢?对身体和生活有什么影响?

医生回复区

郭清梅
郭清梅 主治医师 擅长: B超图文解读和妇科常见病,比如先兆流产,阴道炎,宫 帮助网友:40920称赞:220
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2016-11-21 10:03:06 我要投诉

      病情分析:
      子宫腺肌瘤,是子宫内膜异位子宫肌层引起的,一般有逐渐加重的痛经和月经量增多,手术时间,要在月经干净后进行。
      指导意见:
      住院后,医生会进行术前准备,比如阴道的清洁等。肉眼看腺肌瘤,一般是紫蓝色的。一般切开时,基本可以判断,到时候,术前谈话,医生会告诉你的。

2016-11-21 10:49 HAPPYPIG 追问

我做了两次B超,医生说经阴道做的那次结果像腺肌瘤,经腹部做的那次结果像子宫肌瘤。但两次B超子宫都非常大。我虽痛经20年,但痛经并没有逐次加重,而且产前产后多次检查也从没发现过瘤子。近半年月经时间变长了,量也明显增多,痛经从痛3、5天到痛5、7天,而且伴有贫血,这才检查出的瘤子。我想问,这个是不是基本可以确定是腺肌瘤?如果是腺肌瘤,切除子宫后,虽不来月经,是否还有类似痛经的腹痛?

2016-11-21 11:16医生回答:

腺肌瘤的可能性相对大些。要是还有异位到其他部位,还有可能会痛。一般医生手术时,会探查盆腔的,别想太多了。

贾艳华
贾艳华 衡水市妇幼保健院   医师 擅长: 宫颈糜烂、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经不调、痛经、 帮助网友:31078称赞:63
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2016-11-21 09:59:49 我要投诉

      病情分析:
      你好!首先,一般情况下,从b超上可以区分子宫肌瘤和腺肌症。
      指导意见:
      子宫肌瘤有包膜,腺肌瘤没有包膜。术中子宫腺肌瘤一般可看到紫蓝色结节。经期不适合做手术。无特殊情况,术后一般需住院五至七天。术后加强营养,定期复查。

2016-11-21 10:31 HAPPYPIG 追问

我们这里的经腹部

2016-11-21 10:42医生回答:

腹部手术,如需要拆线,一般需要七天。

王晓华
王晓华 南宫市妇幼保健院   主治医师 擅长: 妇科肿瘤,子宫糜烂,盆腔炎症,产科产前检查,羊水过 帮助网友:3723称赞:19
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2016-11-21 10:00:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,子宫肌瘤和子宫腺肌瘤,术中就可以判断出来。一般的B超也有助于鉴别,如果是腺肌瘤的话,会有整个子宫的增大,需要切除子宫,才能缓解痛经情况。
      指导意见:
      如果切除子宫,最好避开月经期,要禁止同房一个周,术后住院5到7天就可以。子宫切除后,有可能会有更年期的情况,可以通过激素补充调理。
      以上是对“咨询子宫切除术的相关情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2016-11-21 10:33 HAPPYPIG 追问

我经阴道B

2016-11-21 10:39医生回答:

阴道B超也是可以的。

2016-11-21 10:56 HAPPYPIG 追问

请问,确定在术中就可以判断是哪种肌瘤吗?我做了两次B超,结果一个像子宫肌瘤,一个像腺肌瘤。但两次结果都有显示子宫增大,加上我常年痛经,所以医生不能判断。现在的意思是,不管哪种瘤子,我选择了手术方案,医生就会在术中根据情况决定是只切瘤子还是切子宫是吧?我这里的医生说要把瘤子切出来做检查以后才能判断是哪种瘤子。

疾病百科| 子宫肌瘤

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