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胆总管结石是什么?

男 | 52岁 2016-12-22 13:59:31 5人回复

健康咨询描述: 最近这半年来,上腹部总是阵阵疼痛,特别是吃了东西之后,动不动就发烧,反反复复的,吃药没什么效果,胃口不好,嘴巴苦的很,昨天突然剧烈疼起来,去医院检查,确诊是胆总管结石。

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霍大勇
霍大勇 吉林省吉林中西医结合医院   主治医师 擅长: 急性疼痛治疗、危重症麻醉。胆囊结石,胆囊炎,糖尿病 免费提问 帮助网友:21
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2016-12-22 14:22:10 我要投诉

      病情分析:你好,对于你的情况主要是患有胆囊结石并胆总管结石.由于胆囊结石会经常引起胆囊的炎症,出现右上腹疼痛,而胆总管结石,易阻塞胆管,引起胆汁排出不畅,出现胆囊淤积肿胀痛和黄疸等症状.
      根据你的情况如果反复发作,疼痛等不适症状明显并且药物治疗效果不佳的情况下最好采取手术的方法进行胆囊切除术和胆总管取石术.对于手术后一般是不可能再出现胆囊结石的.
      生活护理:
      平时生活中注意少吃高脂肪,高胆固醇类食品.

梁医生
梁医生 天津总医院   医师 擅长: 内科,肿瘤,放疗,肺部疾病和内分泌疾病 免费提问 帮助网友:2558称赞:444
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2016-12-22 14:24:34

      病情分析:你好,胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石.胆总管结石的临床表现及病情的轻,重,危,完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染.
      指导意见:建议您可以采用中西医结合非手术治疗.一般性胆管炎发作在有力的抗炎,保守治疗过程中使用一些中药方剂舒肝,利胆,解痉,止痛作为辅助治疗,有一定效果.中西医结合排石法,对于结石小,数量少,不伴胆管狭窄,Oddi括约肌功能正常者,曾有排石成功的报道.但较大的结石,不能排出,多发结石难以排净,并易再发.特别是明显胆管梗阻并发重症胆管炎,不明结石数量和大小,是否存在胆管狭窄等情况下,经非手术治疗不能在短时间内缓解,好转者,仍应及时进行胆总管手术探查引流,以免发展成严重的胆源性感染性休克等严重后果.

何医生
何医生 其他 免费提问 帮助网友:68称赞:3
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2016-12-22 14:30:22

      病情分析:你好,根据你的所述患者是胆总管结石的情况,患者属于胆囊切除后胆管结石复发的情况,胆管结石主要的因为胆汁过于浓稠从而出现胆汁淤积从而形成胆管结石。胆汁是由肝脏分泌的。患者结石大小为3*1.6,是比较大的,可以导致胆总管梗阻,出现黄疸、腹痛、胆管炎等症状。
      指导意见:建议:目前主要就是担心胆管梗阻的情况,所以还是需要解决这个情况,可以采取胆管切开取石术,或者是在腹腔镜下采取微创治疗,或者就是采取置入引流管胆管引流(风险性最小)。至于药物可以那么大的结石的话,几乎是没有什么药物来彻底治疗。(一般只有消炎利胆片)。祝患者早日康复,不要吃的太油腻食物。
      以上是对“胆总管结石是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谢医生
谢医生 其他 免费提问 帮助网友:79称赞:4
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2016-12-22 14:57:33

      这位朋友你好.临床上胆石症常见有胆总管结石,肝内胆管结石,胆囊结石.由於结石生成的部位不同.临床表现亦殊.但胆总管结石的典型特征是绞痛,寒战高热,黄疸,早期休克;肝内胆管结石则以反复发作的右上腹部肝区闷胀疼痛为主,可伴有畏寒,发热等.但症状多不典型,往往误诊;胆囊结石病以饱餐後出现突然发作之剧烈绞痛,难以忍受为特征,临床上结合血液,X射线或胆道造影,B超等辅助检查,综合分析,是不难作出胆石症的诊断.
      胆石症过去都以手术治疗为主,胆效果不甚满意,胆结石的中药排石疗法在我国广泛开展后,不断取得临床效果的基础上,排石疗法的适应症也有所发展,归纳起来有以下几方面;
      (1)肝外胆管结石 多大结石可以排出,目前尚无肯定标准.一般横径在1CM左右的结石,有通过排石治疗法舒张括约肌自行排出的可能.为此,过去曾以肝外胆管结石横径1CM左右为排石适应症.因此认为小结石较易排出,而在结石大于3CM时,只要全身情况良好,局部无相对或绝对通过障碍,则经过合理的中西医结合治疗,也可能排出.
      (2)肝内胆管结石 肝内胆管广泛性小结石,是目前手术治疗较困难的范围.实践证明,中药排石疗法对肝内结石,亦取得良好效果.
      (3)胆囊结石 胆囊结石能否排出,决定于结石大小,形状及胆囊胆管功能状态.

殷医生
殷医生 其他 免费提问 帮助网友:277称赞:35
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2016-12-22 15:43:25

      病情分析:您好,胆总管结石症状以上腹痛为主:恶心呕吐,疼痛多不规律,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。胆结石的危害很大,患有胆结石要及时的采取科学有效的治疗。
      指导意见:针对胆管结石疾病 ,比较有效的就是采取手术治疗,目前手术方式有传统开放手术,腹腔镜取石手术,以及最安全最有效的ERCP内镜取石术。如果您做的是ERCP内镜取石术的话手术后三五个小时就可以自己活动了,一般术后一周可以完全康复,不影响你正常的生活和工作。

疾病百科| 胆总管结石

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
急性发作时一定要禁食、消炎,不要用止痛药,以免掩盖病情

胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所以人群 常见症状:胆总管结石、胆绞痛、黄疸、突发性右上腹绞[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗

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