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支原体肺炎是什么?

女 | 26岁 2016-12-27 08:05:38 5人回复

健康咨询描述: 最近这半个月来,总是不断的咳嗽,嗓子疼的厉害,连着我胸口刺疼,声音都嘶哑了,吃了药没什么效果,还反反复复的发高烧,晕沉沉的,去医院做了检查,医生说是支原体肺炎。

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张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 免费提问 帮助网友:8551称赞:574
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2016-12-27 09:32:47 我要投诉

      你好,支原体肺炎是肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见.可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡.
      症状潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状.以支管-支气管炎,肺炎,耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重.发病初有乏力,头痛,咽痛,发冷,发热,肌肉酸痛,食欲减退,恶心,呕吐等,头痛显著.发热高低不一,可高达39℃.2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血.发热可持续2~3周.热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛.
      体检示轻度鼻塞,流涕,咽中度充血.耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎.颈淋巴结可肿大.少数病例有斑丘疹,红斑或唇疱疹.胸部一般无明显异常体征,约半数可闻干性或湿性罗音,约10%~15%病例发生少量胸腔积液.
      病情一般较轻,有时可重,但很少死亡.发热3天至2周,咳嗽可延长至6周左右.有10%复发,肺炎见于同一叶或同一叶,少数病人红细胞冷凝集滴度效价在1∶500以上./可有相当的血管内溶血,溶血往往见于退热时,或发生于受凉时.
      极少数病例可伴发中枢神经症状,例如脑膜炎,脑膜脑炎,多发生神经根炎,甚至精神失常等.出血性耳鼓膜炎,胃肠炎,关节炎,血小板减少性紫癜,溶血性贫血,心包炎,心肌炎,肝炎也有发现.
      治疗:红霉素,交沙霉素和四环素类治疗有效,可缩短病程.红霉素0.5g,每8小时一次;交沙霉素的胃肠道反应轻,其他副作用少,效果与红霉素相仿,用量1.2~1.8g/d,分次口服;四环素0.5g,每6小时一次.治疗须继续2~3周,以免复发.咳嗽剧烈时可用可待因15~30mg,一日3次.

李秋暖
李秋暖 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 胃肠穿孔,肠梗阻,胃肠炎,阑尾炎,胆囊结石胆囊炎。 免费提问 帮助网友:3856
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2016-12-27 09:55:10 我要投诉

      病情分析: 支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,它比细菌小,和大的病毒差不多。由支原体引起的感染在医学上称为支原体感染。幼儿最常见的是由一种叫肺炎支原体感染引起的肺炎,虽称为肺炎支原体,但它不仅仅引起肺炎,还可引起上呼吸道感染,如咽炎、扁桃体炎、气管炎、支气管炎、中耳炎等。值得重视的是肺炎支原体感染后,在少数幼儿可以引起神经系统、血液系统、心脏等的病变,出现脑膜炎、颅神经麻痹、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、肌肉和关节酸痛等。
      指导意见:肺炎支原体感染近年来有增多的趋势,这可能与现代检验手段的提高及人们的重视有关。肺炎支原体感染后产生的免疫力较弱,所以幼儿得过一次后还可以再得第二次、第三次。肺炎支原体感染常常可以在一定地区的一定时间内造成流行,即短时间内有大量的幼儿得病。患肺炎支原体感染后,使用常规的青霉素、头孢菌素等无效,而要使用红霉素类进行治疗。

王医生
王医生 重庆市精神病院   医师 擅长: 精神分裂症,心境障碍,躁狂症,抑郁症,焦虑症,强迫 免费提问 帮助网友:23
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2016-12-27 10:33:05

      问题分析:所有儿童的肺炎中有3%-10%是由支原体感染引起的,因为支原体有好多种分型,其中引起肺炎的支原体叫做“肺炎支原体”。我们一般只说支原体,支原体感染的特点就是容易反复,
      指导意见:一般治疗的特效药就是红霉素类,现在用得比较多的是阿奇霉素,口服的效果也很好,一般是吃3-4天,停3-4天,再吃再停,如此反复,一般需要1-数个月才能完全治愈,如果治疗时间不够就容易引起症状反复,一个方面要考虑当时是不是的确治疗好了,另一个是看再次验血的结果是不是真的还是阳性,一般查支原体抗体,IGM阳性才有意义,IGG阳性只是提示曾经感染。支原体在环境中就很多,抵抗力不好都会比较容易感染。
      以上是对“支原体肺炎是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡医生
胡医生 其他 擅长: 子宫内膜异位症、不孕症、卵巢肿瘤 免费提问 帮助网友:2430称赞:404
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2016-12-27 10:36:26

      病情分析:你好,支原体肺炎旧称原发性非典型肺炎,冷凝集阳性肺炎,是由支原体感染引起的,基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.
      指导意见:
      1.一般治疗
      ⑴呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染MP期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.
      ⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.
      ⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同.
      2.对症处理
      ⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多.
      ⑵平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等.
      3.抗生素的应用
      根据MP微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效.因此,治疗MP感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用.

李医生
李医生 其他 擅长: 子宫肌瘤,子宫腺肌症,外阴白色病变,阴道炎 免费提问 帮助网友:3116称赞:129
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2016-12-27 10:39:42

      你好,支原体肺炎旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体9(MP)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。
      一般治疗包括呼吸道隔离 、保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。另外对症处理以祛痰 、止咳为主。抗生素的应用以大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素、阿奇霉素等。

疾病百科| 肺炎

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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