健康咨询描述:
我女,13岁,2005年8月9日在山东省立医院心脏多普勒彩超检查:AO2.0Cm LA2.55Cm RV1.37Cm IVS0.70Cm LV4.10Cm LVpW0.69Cm
二尖瓣E峰132Cm/sec A峰101Cm/sec 比值>1
各房室腔内径正常,房室间隔连续完整,左心室各段心肌动度,厚度及回声正常,肺动脉瓣回声尚可,开放略受限,余组瓣膜形态,回声,起闭未见异常.主动脉瓣环处内径约1.68cm.
CDFI示三尖瓣处见一中度反流信号,CW测其最高血流速度约312m/s,跨瓣压差39mmHg,肺动脉前间血流速度约213m/s,跨瓣压差约18mmHg,主动脉瓣上最高血流速度约179m/s,跨瓣压差约12.8mmHg,主动脉弓降部最高血流速约149m/s,压差约8.8mmHg.
结论:提示肺动脉瓣轻度狭窄
请问姚医生有什么好的治疗方法吗?是否必须手术?手术风险大吗?对以后生活学习有很大影响吗?
一般早期多无明显症状,症状出现随年龄的增长而出现,,当然也与狭窄的程度有关。中度以下狭窄者,对心脏影响不大,不论在静止或运动时尚能维持正常的排血。如狭窄程度严重长久者,将出现心肌劳损等。常见的症状是容易疲乏,胸闷,劳累后有心悸,气急和晕厥或有轻度周围型紫绀。晚期病人可随时因心力衰竭死亡。病人一般发育良好,但瓣孔狭窄严重者发育较差,心脏听诊时在胸骨左缘第二肋间有响亮而粗糙的吹风样收缩期杂音,而第二心音减弱或消失。X线胸片常见肺野清晰,纹理少。心电图有30%-40%正常,中度狭窄者有右心室肥厚,结合超声心动图,常能得到确诊。因先天畸形,造成肺动脉瓣的瓣口和右心室的流出道(“漏斗部”)狭窄。右心室收缩时,血液不能顺利地流入肺动脉,使右心室负担加重,逐渐导致右心室肥厚和扩大。轻度狭窄(右心室与肺动脉的压力差小于40毫米汞柱),无明显症状;中度以上狭窄,有心悸、气喘、无力及胸痛;严重者可有右心衰竭等。可手术治疗。
肺动脉瓣轻度狭窄,跨瓣压差仅约18mmHg,,如果现在无明显症状,胸片无明显心脏增大、心电图无右心室肥厚劳损,可以定期复查超声心动图观察,不需要手术,平时不要做过度剧烈的活动。如果观察期间出现肺动脉跨瓣压差超过50毫米汞柱,或有胸片、心电图等改变,再考虑手术。即便需要手术,肺动脉瓣狭窄的手术成功率在99%以上,可以说风险很小,不必过虑。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线