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腰椎椎管狭窄怎样保守治疗?

男 | 35岁 2017-01-12 11:27:28 7人回复

健康咨询描述: 我的腰特别的疼,可能是因为工作的原因,我的工作主要是行政工作,所以运动的很少。有一天突然腰很疼,去医院检查,医生说这是腰椎椎管狭窄,想了解治疗的方法。

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在线医生
在线医生 六安市中医院   主治医师 擅长: 银屑病、白癜风、斑秃、湿疹、痤疮、脱发性疾病、太田 免费提问 帮助网友:65
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2017-01-12 11:48:32

      首先大部分腰椎间盘突出患者和椎管狭窄患者保守治疗有效,只有少数人需要开刀.其次患者体征与症状要与影像学结果一致才能确定诊断,单凭影像学结果确定诊断有唐突之嫌.此类患者具体有不同分类最基本保守治疗应是卧床休息,适当口服镇痛药,神经营养剂,以及扩血管,脱水治疗为辅助.有时部分患者可采用牵引辅助.所以医生开的药倒也没有原则错误.但保守治疗需2-4周.有马尾综合症(大小便失禁)患者需及时急诊手术以防神经不可逆损害.所以需要明确你弟弟的体征有无下肢无力,麻木,腱反射减弱等情况,有无滑脱等情况方便的话发几张片子上来.

孙医生
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2017-01-12 11:51:17

      病情分析: 你好 这个不一定就要手术的 保守治疗效果也是很好的 只是你现在的方法可能差一些
      指导意见:这个疾病首先可以考虑做一下滴管注射 这个方法能把药物直接注射到椎间狭窄的部位 以液体刀的形式送解局部的粘连 说白了 也就是用液体把有问题的间盘 与被卡压的神经冲击开 这个方法效果比较直接 直接在局部治疗 效果好 可以配合一下 针灸 针刀 牵引 熏蒸 短波 手法复位等 这样综合的治疗效果很好 完全可以不用手术就解决你的症状 望借鉴
      建议微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.

马医生
马医生 其他 免费提问 帮助网友:24称赞:4
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2017-01-12 12:06:37

      1、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
      2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。
      以上是对“腰椎椎管狭窄怎样保守治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

范医生
范医生 其他 免费提问 帮助网友:1571称赞:192
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2017-01-12 12:59:20

      属于无菌性炎症,吃药打针不起任何作用.治疗请注意:
      一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;
      二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩,针灸,拔火罐等)上,这些个方法不治病,是暂时的缓解疼痛,但过一段时会加重病情,最终是多花钱不起任何作用;
      三是任何时候不要动手术,一动人就报废了,因为并发症多,后遗症多,易复发,一亘复发,此病将不治;.
      建议治疗可以选择纯中药制剂的膏药,既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发.治疗可以选择纯中药制剂的膏药

湛医生
湛医生 其他 免费提问 帮助网友:206称赞:8
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2017-01-12 13:14:10

      指导意见:您好腰椎管狭窄是指各种形式的椎管神经管以及椎间孔的狭窄及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统的症状.可出现间歇性跛行严重时可出现大小便及性功能障碍等症状.临床上保守治疗腰椎管狭窄效果不是很理想随着医学科学技术的不断发展微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用并且效果满意.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院由专业医生根据您的具体情况制定有针对性的治疗.平时要加强背伸肌腹肌的肌力锻炼使腰椎的稳定性增加.避免劳累.不要做剧烈运动..针对这样的病症一定要及时治疗

李医生
李医生 医师 擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗寒,脑炎,癫痫 免费提问 帮助网友:1932称赞:222
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2017-01-12 13:31:16

      椎管狭窄的治疗方法有很多种,椎管狭窄的患者早期先是腰痛、腰胀、腰紧束感。随后腰部的症状减轻甚至消失,而出现下肢麻木、疼痛、无力、发凉、皮肤感觉减退、肌肉萎缩等。 椎管狭窄的治疗方法有很多种,椎管狭窄的患者早期先是腰痛、腰胀、腰紧束感。随后腰部的症状减轻甚至消失,而出现下肢麻木、疼痛、无力、发凉、皮肤感觉减退、肌肉萎缩等。 
      椎管狭窄的治疗方法有几种:
      1、封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。
      2、医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
      3、药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
      4、针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
      5、手术治疗:手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。对不典型的椎管狭窄病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。

肖医生
肖医生 其他 免费提问
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2017-01-12 13:45:48

      椎管狭窄分为先天和后天,后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿,从而导致椎管狭窄的发生。
      椎管狭窄在治疗方面多采用中医内服(如健骨椎康方)和推拿方法”:推拿治疗腰椎椎管狭窄症治疗手法:
      1.小臂推法、揉法:患者取俯卧位,术者以小臂尺侧着力沿脊背自上而下推擦,继以按揉腰背部,放松腰背部肌肉。
      2.提腰摆法:患者俯卧,术者站于床上,双脚分置患者两胯旁,弯腰以双手穿过腰部,双掌根抵住髂骨前缘,环抱腰部,嘱患者放松,用力上提,同时左右摆动身体。对于体形瘦弱患者宜多用此法。
      3.屈膝摆臀法:患者转为仰卧,术者仍站于床上,双脚分置患者两膝旁,嘱患者屈膝屈髋,术者两手扶住患者两膝,用力下按,使患者膝关节尽量贴近前胸,同时左右摆动身体。对于体形偏胖患者宜多用此法。
      4.推拿法:患者放松,伸直双腿仰卧,术者站于床旁,拿捏双腿内侧肌群。
      注意事项推拿治疗本病以柔和为主,忌做腰部大幅度的后伸、斜扳、挤压等被动运动。推拿治疗2~3个月无效者,可考虑手术治疗。
      以上是对“腰椎椎管狭窄怎样保守治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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