健康咨询描述:
病员:柳锐 女孩 四岁
症状:上腔静脉努张,腹部明显隆起,腹部静脉明显可见,走路缓慢无力,彩超显示大量腹水,由05年4月22号开始至今,间断服用安体舒通利尿,症状有所缓解。
06年3月10号在河南省郑州市胸科医院CT诊断:心包轻微钙化,疑诊为缩窄性心包炎。做超声心动图时,双心房及右室大,诸室壁厚度正常,室间隔与左室后壁运动幅度基本正常,但室壁回声偏强不均,尤以右室壁及间隔为甚,各瓣膜结构未见异常,二,三尖瓣关闭欠佳,房室间隔及大动脉发育正常,心包腔未见液性暗区,心包无典型增厚,部分脏层心包回声增强,下腔及肝静脉扩张。
X线显示,心影增大;肺淤血,左侧胸腔少量积淤。
多巴酚酊胺超声心动图诊断:综合静态下及负荷状态下心动功能结构无太大的功能改变。
河南武警医院64排容积CT诊断:胸部心脏CTA见心脏房室间断连续性良好,心结构走行正常,右心房,心室轻度扩张,以右心房为明显,上下腔静脉扩张管径分别为1p*22mm,15*23mm,因静脉药物造影心包未见明显钙化灶,心肌未见明显异常改变。
颈静脉侧压力为32,肝功,肾功正常。
结合菌检验正常。
出院诊为缩窄性心包炎或限制性心肌病。
问如何进一步鉴定诊断治疗。
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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