有问必答网传染科结核病 → 肺炎确诊不知是否为肺结核

肺炎确诊不知是否为肺结核

女 | 53岁 2017-01-21 18:38:25 9人回复 来自益阳市

健康咨询描述: 一月前咳嗽无咳血有痰液在社区诊所治疗吃药后有好转,十天前开始发热体温最高38.8度,三天挂水后消热,CT显示两肺均有炎症,PPD试剂呈强阳性,挂水治疗后无热度不咳嗽食欲正常精神尚可无消瘦状况,医生怀疑不排除结核可能,请问患肺结核的几率大吗?

想得到的帮助: 是否患了肺结核

医生回复区

张艳凯
张艳凯 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长高血压、冠心病、糖尿病、心力衰竭,急性咳嗽、哮 帮助网友:120679称赞:1
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2020-09-28 17:14:27 我要投诉

      你好,根据你所说的这种情况,一个月前咳嗽无咳血有痰,在这种情况下10多天开始体温偏高。在医院检查ct室两肺都有炎症,结核菌素试验阳性,在这种情况下怀疑疑似肺结核,在这种情况你可以到你所在地的结核防治所做进一步检查,根据检查结果再进行调理,在这种情况下自己先不要盲目用药,根据结果再进行,在专业的医生指导下进行治疗。

黎勇
黎勇 贵港市妇幼保健院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,脑血栓形成,高血压病 帮助网友:10144
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2017-09-19 19:05:39 我要投诉

      指导意见:
      结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。根据病因、临床表现、实验室检查、影像学检查即可做出诊断。建议您到当地的防疫站进行痰检等检查。

刘德震
刘德震 长春红星医院   副主任医师 擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血 帮助网友:145559称赞:3602
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2017-01-21 18:41:28 我要投诉

      病情分析:
      你好!PPD试剂呈强阳性只能怀疑有结核病,不一定就是有结核病,医生不排除结核可能建议到专科医院查一查。
      指导意见:
      根据你说的情况已经肺炎确诊了,即使不排除结核也可以先用一些普通的抗生素治疗,如果效果好,应当就是普通的肺内感染,结核病用常用的抗生素无效。
      以上是对“肺炎确诊不知是否为肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

薛英辉
薛英辉 南宫市妇幼保健院   护师 擅长: 妇产科的常见病的诊断与护理,尤其对子宫肌瘤,妇科炎 帮助网友:58467称赞:120
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2017-01-21 18:42:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述。按照你说的这个症状,如果当医生怀疑就不能确定排毒。
      指导意见:
      根据你的描述,像你这个情况建议你,可以,去上一级的医院再次检测,然后对症用药,如果确诊是肺结核可以正规用药

王骞
王骞 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性疾病性贫血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 帮助网友:158219称赞:19294
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2017-01-21 18:42:52 我要投诉

      病情分析:
      这是可能结核感染的,一般情况下建议看医生对症治疗试试,
      指导意见:
      一般情况下建议及时休息,保养都是很重要,基本是可以继续结合CT检查试试的。

邓广哲
邓广哲 赤峰松山医院   主治医师 擅长: 银屑病、白癜风、湿疹、性病、过敏性疾病、斑秃、真菌 帮助网友:29090称赞:384
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2017-01-21 18:43:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述,有咳嗽的症状,平时还有什么不舒服的。
      指导意见:
      PPD阳性考虑有结核菌感染,平时不能吃辛辣刺激的食物,需要住院治疗肺炎,抗生素治疗有效果吗。

周艳
周艳 黄州区陈策楼镇中心卫生院   医师 擅长: 对内科,儿科常见病,多发病的诊断及治疗有着独特的见 帮助网友:27654称赞:34
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2017-01-21 18:44:03 我要投诉

      病情分析:
      您好,肺结核确诊主要通过结核菌素试验、痰液检查和胸部CT三方面来诊断。如果PPD试验呈强阳性考虑感染结核可能性比较大。
      指导意见:
      建议去医院系统系统检查下,明确病因及时对症处理,如果是肺结核可以进行抗结核治疗。
      以上是对“肺炎确诊不知是否为肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2017-01-21 18:44:55 我要投诉

      病情分析:
      这种情况应该是考虑到有肺结核导致的肺炎,可以用中西医结合治疗,
      指导意见:
      按照患者的临床表现,ppd强阳性,肺部感染,应该是考虑到是肺结核,需要中西医结合治疗,

仲威振
仲威振 青岛福彩四方众和医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2017-01-21 18:46:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,当地医生既然怀疑是非结核的可能不能排除,这说明病人可能存在陈旧的肺结核,但是有一点可以肯定那就是无论是不是肺结核,合并肺部常规感染是可以确诊的,因为普通输水可以退烧。
      指导意见:
      十天前开始发热体温最高38.8度,三天挂水后消热,这说明那三天的输水是有效的,一般医生都不会常规抗结核治疗,因此普通治疗就有效可以认定肺部感染。PPD试剂呈强阳性并不能确诊结核病,只能说明曾经患过肺结核,是不是需要抗结核治疗,还是要当地医生具体分析。

疾病百科| 肺炎

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