健康咨询描述: 你好我去年诊断为甲亢,现在已停药大半月,这边的医生也不太专业说不清楚,FT36.19FT414.22TSH0.5请问现在这个数值正常么,是痊愈了还是复发了?图片太大上传不了
病情分析:
目前的检查结果提示促甲状腺素偏低,这种情况考虑和服用的药物有一定的关系,半个月的时间,提示还没有完全达到正常的药物平衡。
指导意见:
目前的这种情况只能考虑,目前的治疗效果还可以需要继续观察,这种情况有可能出现停药后,症状反弹,目前服用药物已经一年半,一般的情况下应该已经恢复。
病情分析:
甲亢药物正规治疗时间达到2年左右,如果符合以下条件可以考虑停药:
1、甲亢的症状消失。
2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常,尤其是TSH。很多病人经过治疗FT3、FT4都能很快恢复正常,症状也消失,但往往忽视了TSH,如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界,也建议不要停药,否则复发率很高。
3、甲状腺抗体要阴性,尤其是TSAb,如果阳性则复发率也很高。
指导意见:
4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。
5、甲状腺大小恢复正常。
6、用很小剂量的ATD如PTU25-50mg就能很好地控制甲亢。
这是我在临床工作中掌握的甲亢停药指针,如果上述指标没有恢复正常就停药则甲亢的复发率是很高的,大多数在一年以内复发。遗憾的是,即使上述指标都正常,据文献报道仍然有50%的复发率,这也是甲亢药物治疗的最大缺点--复发率高。如果复发的话主张同位素治疗。
病情分析:
你好,根据你的提供的资料提示甲状腺功能亢进仍然存在。
指导意见:
建议你继续服用抗甲状腺功能亢进的药物,比如丙硫氧嘧啶等。坚持服药。切不可随意停药。定期复查。
以上是对“患有甲亢,大约一年半了,今天去复查,对结”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
出现这种情况是药物剂量过大,还需要甲状腺免疫功能检查指标才可以诊断,目前这种情况需要补充外源性甲状腺素片,
指导意见:
建议可以给予含碘食物,戒烟酒,注意情绪稳定,可以给予左旋甲状腺素钠片治疗,请在内分泌科医生指导下诊断治疗,服药半月后复查甲状腺功能
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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