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肺部感染,带了呼吸机,什么情况才能撤机

男 | 78岁 2017-02-15 18:37:39 4人回复 来自

健康咨询描述: 77岁肺部感染,上了呼吸机8天,目前心率60左右,血氧90以上,血压还可以,有点偏低,没有自主呼吸,能撤掉呼吸机吗?撤机前应当达到如何程度?做什么准备?

想得到的帮助: 医院问我撤不撤呼吸机?说呆长了可能有依赖,就撤不掉了

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金雪红
金雪红 苏州市立医院   主任医师 擅长: 头痛,癫痫,脑梗塞,脑出血,眩晕,三叉神经痛,神经 帮助网友:5373
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2018-06-09 19:41:46 我要投诉

      没有自主呼吸是不能撤掉呼吸机的,撤掉呼吸机的前提就是存在足够次数的自主呼吸,然后可以试着撤机,看看在自主呼吸的前提下,能不能保持各项生命体征的平稳。
      

丁鑫
丁鑫 济宁市任城区中医院   医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,支气管扩张,慢阻 帮助网友:41077称赞:60
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2017-02-15 18:41:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况考虑肺部感染,建议首先进行抗感染如头孢或阿莫西林治疗
      指导意见:
      饮食进清淡易消化食物,避免生冷硬及辛辣等刺激性食物,这段时间还要注意休息,避免劳累
      

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-02-15 18:46:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的信息,老人家目前没有自主呼吸,虽然血氧饱和度在90%以上,但这个是通过呼吸肌来实现的。如果现在撤机,那么就相当于放弃治疗了。
      指导意见:
      长期待机肯定会有肺部感染的风险,“形成依赖”这个说法不妥当,因为现在老人家还没有自主呼吸了,只能依靠呼吸机呼吸。如果恢复了自主呼吸,并且血氧饱和度能达到90%以上,可以试着撤机。
      
      以上是对“肺部感染,带了呼吸机,什么情况才能撤机”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王雪晴
王雪晴 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   主管护师 擅长: 月经不调,痛经,先兆流产,等妇产科常见病和对发病等 帮助网友:50473称赞:42
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2017-02-15 18:48:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,现在病人血氧饱和度低于96说明严重缺氧,况且没有自主呼吸,撤离呼吸机的话。考虑预后不良。
      指导意见:
      如果使用呼吸机自主呼吸不能恢复,说明已经脑死亡,最好做好后事准备工作。
      

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