右侧颈内动脉起始部软斑块
健康咨询描述：
患者之前头晕、手麻、但是行动可以自理。核磁共振查出有急性脑梗死，住院吊水之后缓解，但是又查出有颈动脉软斑块，这是出院的小结上写的:
颅脑MR平扫:左侧侧脑室后角旁及左侧额顶叶深部多发局灶性亚急性脑梗死灶。
血管超声示:双侧颈动脉内膜增厚伴多处斑块形成，局部狭窄（右侧狭窄率38%），建议侧血脂、血粘度，双侧椎动脉血流阻力指数正常，双下肢动脉内膜增厚伴斑块形成，目前双下肢沈、浅静脉未见明显血栓。
颈椎动脉CTA示:右侧颈内动脉起始部软斑块形成，官腔中度狭窄。
想得到的帮助： 这个情况严重吗？需要如何治疗？
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回复区
病情分析：
你好，对于将近60岁的老年人来说，颈内动脉出现斑块是比较常见的。
指导意见：
治疗上主要是抗血小板,以阿司匹林最为常用.调节血脂、稳定斑块及抗炎，如果有胆固醇增高，要进行强化降脂治疗，临床上他汀类比较常用.如果有高血压、糖尿病等高危因素，要积极控制血压和血糖.
右侧狭窄率38%算严重吗？
不能单凭狭窄程度判断病情是否严重，因为一侧狭窄，另一侧可以代偿，这种情况在临床并不少见。有些甚至单侧完全堵塞，但经另一侧代偿后，临床症状并不明显。
病情分析：
这个情况应该是一个比较严重的动脉硬化症的临床表现，需要中西医结合治疗，
指导意见：
一般的西医可以用他丁，阿司匹林治疗，结合中医治疗，益气，活血化瘀，通经活络治疗，中成药可以用脑心通胶囊治疗，
疾病百科| 脑梗死（别名：脑梗塞）
温馨提示：
加强对动脉粥样硬化，高脂血症，高血压，糖尿病等疾病的防治。
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