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肝脏有个阴影,请医生帮我看看

男 | 22岁 2017-02-24 15:43:04 3人回复 来自

健康咨询描述: 磁共振报告单写的是有一个类圆形阴影 大小为:1X0.9CM  边缘清楚  形态规则,  考虑肝脏组织坏死可能 考虑良性病变,建议短期内复查。  几个肿瘤标志物都是正常  没有甲乙丙肝,,目前转氨酶100多  我是在县医院做的 。,然后我不放心就把检查结果拿去同济和协和的教授看,    同济的说是囊肿  协和的说是炎性肉芽肿  请问到底是什么原因

想得到的帮助: 目前右上腹有点隐痛 时好时坏(有胆囊息肉和胆囊炎)会不会是胆囊引起的疼痛

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张超
张超 滨州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长胃炎,胃溃疡等消化内科常见疾病的诊断及治疗。 帮助网友:23293
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2021-09-23 22:36:37 我要投诉

      描述这种情况我觉得应该是哪种的问题,不管是什么情况首先考虑患者是一种良性的病变的。不管是哪种都是一种良性的病变,我觉得你不用过多担心注意超声复查一下他的增长速度。
      

杨东丽
杨东丽 医师 擅长: 分娩,宫颈糜烂,子宫肌瘤,阴道炎,盆腔积液,宫外孕 帮助网友:27817称赞:91
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2017-02-24 16:01:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,从磁共振检查结果看类圆形阴影边缘清楚,形态规则多考虑是良性病变,多见于肝囊肿或者肝血管瘤。右上腹隐痛多考虑是胆囊炎引起的。
      指导意见:
      建议,可以口服消炎利胆片治疗,要清淡饮食,不要吃油腻的食物,肝内的阴影要做好定期检查。

2017-02-24 16:05 ask75130005ls 追问

请问下除了做手术取病理,还有什么方法可以确诊,不是说增强磁共振+肿瘤标志物+甲乙丙肝就可以确诊95%以上吗?

2017-02-24 16:08医生回答:

确诊需要病理检查,以上辅助检查只能考虑是良性病变,准确率可以达到95以上,但是不能百分之百确诊。

2017-02-24 16:12 ask75130005ls 追问

我也想做手术去病理,但是我们那医生要我不做,说没必要动手术,定期复查就可以了,如果长大了就做手术,如果没有变就继续观察

2017-02-24 16:17医生回答:

我个人觉得也不用手术治疗,做好定期检查,如果发现阴影生长较快,再手术治疗。

2017-02-24 16:22 ask75130005ls 追问

好的,医生要我过三个月去复查(有2位的医生要我半年复查),现在已经过了一个月了,还差二个月,这三个月期间病情应该不会发展很快吧?

2017-02-24 16:27医生回答:

你好,恶性肿瘤的倍增时间是三个月,如果是恶性的生长较快,如果是良性的,生长缓慢。从以上检查结果看多考虑是良性病变。

2017-02-24 16:39 ask75130005ls 追问

我几乎每个月去做B超检查(因为我有胆囊息肉)我与2016年12月上旬做B超检查,显示肝脏没有任何问题,(以前以为工作原因长期喝酒,转氨酶长期都是100多点)然后2017年1元22日再去做B超,结果显示肝脏有个阴影,B超给的结果是考虑血管瘤,然后我不放心就去做了增强磁共振,磁共振的结果就是我上面写的,就是有一点搞不懂,为什么在短短的一个月之内肝脏发生的变化这么大呢?我这边的医生给我解释说B超检查与检查医生有很大的关系,有的医生不仔细或者手法问题很容易疏忽,

2017-02-24 16:44医生回答:

你好,b超检查可以出现漏诊的情况,但是这次b超检查发现有阴影,而且做磁共振检查也有,表示确实有,b超检查考虑肝血管瘤,那么肝血管瘤的可能性比较大,肝血管瘤是肝脏最常见的良性瘤,做好定期检查。

2017-02-24 17:01 ask75130005ls 追问

血管瘤增强后边缘不是强化吗?我的结果显示增强以后没有明显强化考虑肝组织坏死可能,这个坏死可能请问是什么意思?能不能理解为是炎性增生物

2017-02-24 17:28医生回答:

肝内坏死组织也有可能是炎性增生物。

冯扬
冯扬 宿州监狱医院   医师 擅长: 颈椎病,肩周炎,关节炎,腰肌劳损,痔疮,乳腺疾病 帮助网友:668称赞:4
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2017-02-24 16:04:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述.肝部阴影主要是考虑肝占位的可能性,一般考虑肝脏的血管瘤.。
      指导意见:
      建议这个需要进一步检查才清楚,您可以做增强CT看看,大致推断阴影性质。
      以上是对“肝脏有个阴影,请医生帮我看看”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-02-24 16:07 ask75130005ls 追问

我已经做了增强磁共振不用做增强CT了吧?磁共振应该比CT更加准确吧?我的结果是:增强以后没有强化,,血管瘤不是边缘强化吗?

2017-02-24 16:09医生回答:

是的,明确诊断可以做肝脏穿刺活检

2017-02-24 16:12 ask75130005ls 追问

我也想做手术去病理,但是我们那医生要我不做,说没必要动手术,定期复查就可以了,如果长大了就做手术,如果没有变就继续观察,不是说增强磁共振+肿瘤标志物+甲乙丙肝就可以确诊95%以上吗?

2017-02-24 16:23医生回答:

增强磁共振+肿瘤标志物+甲乙丙肝就可以确诊95%以上,定期复查看是否增长。没有症状不需要处理。

2017-02-24 16:25 ask75130005ls 追问

好的,医生要我过三个月去复查(有2位的医生要我半年复查),现在已经过了一个月了,还差二个月,这三个月期间病情应该不会发展很快吧?

2017-02-24 16:32医生回答:

恩,一般都不会的。

2017-02-24 17:02 ask75130005ls 追问

谢谢,请问肉芽肿是什么意思

2017-02-25 22:17医生回答:

有肉芽才能生长

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