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求医生帮忙看下缺氧性脑病CT

男 | 1岁 2017-03-11 11:43:46 3人回复 来自

健康咨询描述: 孩子出生后脐带扭转,一个月黄疸没退去医院做了脑CT诊断缺氧,输了三个月神经节苷脂后去复查做了CT和评分,想麻烦医生帮忙看一下孩子现在情况,接下来该怎么办!拜托了!

想得到的帮助: 想麻烦医生帮忙看一下孩子现在情况,接下来该怎么办!拜托了!


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黎浴曦
黎浴曦 钦州市妇幼保健院   主治医师 擅长: 新生儿黄疸,小儿哮喘,小儿厌食症,营养不良,抽动症 帮助网友:40346称赞:4108
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2017-03-11 15:59:43 我要投诉

      病情分析:
      孩子有脐带扭转和黄疸延迟消退两个高危因素,而且做头颅CT检查有这样的表现,应考虑存在大脑发育不良的可能。
      指导意见:
      接下来该怎么做,应以孩子的具体表现而定。
      建议给孩子用个康复评估,以明确孩子目前的状态,看是否需要行综合康复治疗。如果需要的话,需要及早开展康复治疗和训练,以促进大脑的发育和恢复。

2017-03-11 18:02 匿名追问

CT上能看出来有脑积水是吗?积水怎么处理?我接下来应该怎么治疗孩子的这个问题呢?神经心理发育的评估在医院做得时候可能是孩子情绪不好没有及格差几分,在家里完成的很好,求医生帮我解答!谢谢您了

2017-03-11 22:24医生回答:

因为大脑与头骨之间的距离增宽,这个间隙里的脑脊液就增多了,所以说是有脑积水。但通常外部性脑积水不严重的话,不需要特别处理,通过积极综合康复治疗,大脑发育和恢复了,这间隙变小,脑脊液自然也少了。如果因其它原因导致的脑积水严重,是需要做脑脊液引流术治疗的。无论那个评估结果是否相差几分,孩子有这些高危因素和CT表现,都是需要干预的。

2017-03-11 22:35 匿名追问

您说的干预是什么?是康复训练吗?这个可以自己买书籍学习在家里给孩子做吗?还是需要怎么样?谢谢了

2017-03-12 05:20医生回答:

是的,我说的干预指的是综合康复治疗和训练,如做被动操、水疗、磁疗、针灸、按摩、理疗等等。自己买书籍学会了给孩子做,这个想法是好的,但毕竟不是专业人员,有些细节的问题不容易掌握到的。建议你们还是去当地医院的儿童康复科诊治为好,至少家长在那里学会相应阶段的被动操,回去给孩子做,然后一个月复查一次,再学另一阶段的被动操,再回去给孩子做……如此反复。当然在儿童康复科做综合康复治疗是最好的。

2017-03-12 10:58 匿名追问

好的、除了康复训练这类的干预治疗还需要其他方面的治疗吗?神经节还需要接着输吗?

2017-03-12 22:31医生回答:

神经节苷脂等营养脑神经的药需要继续用,虽然只是辅助作用,但也是很重要的。除了康复训练,需要家长多花时间陪着孩子,多跟孩子说话、按摩,看图案、听音乐等等,总之是想得到的都可以做。

王国贤
王国贤 衡水市第二人民医院   主治医师 擅长: 小儿脑瘫,脑功能协调障碍,儿童微量元素缺乏,儿童多 帮助网友:42700称赞:54
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2017-03-11 14:19:51

      病情分析:
      那你要说明一下孩子现在什么情况,是不是有发育落后的情况。
      指导意见:
      做过高压氧治疗吗?可以做高压氧治疗和康复训练治疗和游泳,效果好,恢复快。

2017-03-11 18:02 匿名追问

听说CT上能看出来有脑积水是吗?积水怎么处理?我接下来应该怎么治疗孩子的这个问题呢?神经心理发育的评估在医院做得时候可能是孩子情绪不好没有及格差几分,在家里完成的很好,求医生帮我解答!谢谢您了。

2017-03-11 18:27医生回答:

有脑积水,做高压氧治疗

2017-03-11 18:31 匿名追问

只做高压氧就可以了吗?还是输神经节苷脂?

2017-03-11 18:34医生回答:

高压氧必须做,神经节随便

2017-03-11 20:31 匿名追问

除了做高压氧还需要做什么治疗?高压氧主要是起什么作用的?

2017-03-11 21:31医生回答:

给脑补氧是高压氧的作用,还做什么治疗,你看一下指导意见

时义稳
时义稳 濮阳仁济医院   医师 擅长: 本人长期从事,小儿内科疾病诊疗工作10年,主要小儿 帮助网友:59673称赞:96
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2017-03-11 14:27:12 我要投诉

      病情分析:
      不知道孩子现在具体身体生长发育情况怎么样?另外,有没有其他异常临床症状
      指导意见:
      一般来说,像孩子目前这种情况,即便是在使用神经节,苷脂效果也不是特别好,这种疾病如果没有,明显的后遗症的话,一般来说,没有什么太大的问题。
      以上是对“求医生帮忙看下缺氧性脑病CT”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-03-11 18:02 匿名追问

听说CT上能看出来有脑积水是吗?积水怎么处理?我接下来应该怎么治疗孩子的这个问题呢?神经心理发育的评估在医院做得时候可能是孩子情绪不好没有及格差几分,在家里完成的很好,求医生帮我解答!谢谢您了

2017-03-12 08:49医生回答:

孩子目前在ct片子来看脑积水不是很严重,只是有点硬膜下积液脑萎缩。

2017-03-12 10:57 匿名追问

那我接下来应该怎么给孩子治疗呢?或者我买本书学习怎么给孩子做康复训练?还是怎么办

2017-03-12 11:15医生回答:

孩子,目前这种情况只有采用康复训练为主,其他也没有很好的办法。

2017-03-12 12:04 匿名追问

孩子的情况严重吗?会有什么后遗症吗?

2017-03-12 14:17医生回答:

孩子,目前这种情况有可能是会留有一定的后遗症可能性。

2017-03-12 19:15 匿名追问

您估计后遗症概率有多大?大概会是什么样的后遗症?

2017-03-13 08:53医生回答:

孩子,目前这种情况还没有完全办法,估计会留有什么后遗症,有多大概率现在还不好说。

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