先是心脏痛后来演变成后背痛

      病情分析：
      根据你说的情况，首先要拍肺部的片看看肺部胸膜是否有异常，然后去检查腰椎，胸椎是否有异常。
      指导意见：
      就你说的情况，先去内科检查一下心肺是否有异常，然后再去骨科检查，胸椎，腰椎是否有异常的情况。
      

      病情分析：
      根据病情分析：目前患者的年龄，不考虑心脏的问题，可能性最大就是胸膜炎，气胸等肺部疾患。
      指导意见：
      指导：目前建议及时到医院就诊，检查肺部CT，就可明确诊断，排除肺部问题，需要检查一下是否有心脏积液的可能。
      

      病情分析：
      你好！心电图检查没问题，呼吸疼痛很可能是呼吸道炎症或者肺部感染或者肋间神经痛，还有可能是胆囊炎症放射引起的疼痛，到医院可以挂内科。
      指导意见：
      建议到医院做胸片、肝胆肾B超、腰椎正侧位片、血常规或者CT，查明原因，便于诊断，医生好指导用药，检查之前建议尽量少活动，饮食清淡。
      
      以上是对“先是心脏痛后来演变成后背痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！