健康咨询描述: 1.22摔伤,拍片诊断左脚踝撕脱性骨折,戴支具休息,一月后复查,诊断骨折加韧带损伤,继续休息了一个月。一周前脱下支具锻炼,只要爬楼梯或走的多一些韧带就疼痛,针扎一样,一阵一阵疼。尤其是不能蹲。今天去医院检查,按压周围韧带都是疼痛难忍。医生却说没必要拍片,“我觉得8周时间足够了,韧带损伤关键是前四周,尤其是前两周。长成啥样现在定型了,要感觉不舒服除非开刀,拍不拍片无意义”。我问我是教师,体胖,而且需要长时间站立,上班需还要多次爬楼梯,这种情况是否还需要请假,他说“我觉得不需要,啥时候能好,半年一年都不一定。”可他同时又告诉我恢复不好可能会导致保护不了脚踝,脚踝磨损,患上创伤性关节炎,我说爬楼梯(就一层,来回一次)就疼痛难忍,他说运动过量,可我上班爬的楼层更高,次数更多,还要站立讲课不是更过量?学他的话,我们说不到一块去。最后也是没拍片没开药,让回家热水泡脚。
这种情况建议还是尽量完善踝部的磁共振检查了解带到底损伤到什么程度了,如果关节不稳定,韧带有断裂的话,还是需要考虑手术的。
如果韧带的连续性还可以关系稳定的话,这种情况建议上下楼梯的时候佩戴护踝,每天晚上能用活血消肿的中药泡脚经常练习屈伸踝关节活动
还有就是要控制体重,减少踝关节的负担。
你描述的这种情况,应该可能有韧带损伤的情况,建议检查一下磁共振,看看有没有积液,如果有积液或者是损伤比较严重,还是暂时减少爬楼等劳累的情况,可以热敷,康复理疗,用一些消肿的药物,如果检查磁共振没有这么严重的话,也需要注意休息,同时减轻体重,避免久站比较好。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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