小孩四岁，男孩，发烧，咳嗽比较严重，呼出

      你好！孩子出现咳嗽、发热，那么还是呼吸道感染引起的，现在已经持续有四天，并且孩子精神差，那么建议给孩子化验一下血常规、肺炎支原体抗体和胸片，同时给予抗感染及对症治疗。
      

      宝宝这种情况也可能是支气管炎或者是肺炎的表现。首先一定要给宝宝多喝水，采取少量多餐清淡消化饮食，同时口服健胃消食口服液同时熬点梨水，白萝卜水清热解毒下下火。先观察两到三天左右，不要的时候就要就诊医院采取输液或者是雾化吸入的方法。
      

      病情分析：
      儿童发热，咳嗽，常见于呼吸道感染性疾病，比较常见的是上感，扁桃体炎，支气管肺炎等，呼气有酸臭味，考虑发热或感染导致消化不良的可能。
      指导意见：
      建议给予对症退热及抗感染治疗，效果不佳的话，建议检查血分析，C反应蛋白及胸片检查明确诊断;注意宝宝保暖，近期易消化饮食，注意休息，祝宝宝快点好起来。
      
      以上是对“小孩四岁，男孩，发烧，咳嗽比较严重，呼出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！