健康咨询描述: 宝宝4,2号出世的,四月五六号说黄疸15,四月七号17,13号测18.2查血说胆红素480太高了,胆红素太高会不会对身体有伤害啊
病情分析:
正常情况下,足月出生的新生儿黄疸值不超过12.9。如果黄疸值过高,有可能导致高胆红素脑病。
指导意见:
孩子黄疸值明显升高,建议立即住院治疗,并完善相关检查,明确黄疸原因,并给予必要的退黄治疗。
病情分析:
(1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。(2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。(3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。
指导意见:
(4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。
病情分析:
胆红素太高,是有可能会损害大脑,从而导致孩子以后可能会有智力障碍,甚至发展为脑瘫的。
指导意见:
孩子的黄疸这么高,需要积极退黄治疗,必要时可能需要换血治疗。
可能需要做头颅核磁共振检查以了解大脑的情况。
以后还需要定期带孩子回医院体检,监测孩子的生长发育,一旦发现有精神运动发育落后的情况,及早开展康复训练和治疗。
以上是对“新生儿胆红素太高了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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