葡萄膜炎彻底治疗的方法

      葡萄膜炎是眼科临床上常见的眼病之一,治疗不当常导致失明,其病因复杂,种类繁多,容易复发,给防治带来了一定困难.中西医结合法治疗本病能缩短病程,减少复发,尤其是临床长期使用或滥用激素的患者,采用该法对维持机体阴阳平衡更为显著.
      葡萄膜炎由于病因和病变部位不同,临床表现各异.前部的病变主要表现疼痛,畏光流泪,眼红,视物模糊,睫状部压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,瞳孔变小变形等.后部病变则表现为视力下降伴眼前黑影飘动,玻璃体混浊,眼底病理改变.由全身性疾病引起或伴发者可有全身表现.
      中医治疗葡萄膜炎,贵在辨证施治.采用局部和全身辨证相结合,初期多实证,祛风清热解毒祛瘀治疗,用葡萄膜炎Ⅰ号方加减治疗：黄芩,银花,荆防,丹参,炒薏苡仁等.风热型加蔓荆子,菊花,桑叶等；肝胆实火型加龙胆草,夏枯草等；湿热型加滑石,砂仁等；风湿热型加羌独活等.日久多虚实挟杂,应扶正祛邪,用葡萄膜炎Ⅱ号方加减治疗：菊花,生熟地,麦冬,枸杞子等.阴虚型加知母,黄柏等；阳虚型加仙灵脾,桂枝等；气阴两虚加党参,五味子等.用上述中药药渣熏洗和热敷病眼,每日三次,疗效显著.
      西医用1％阿托品或复方托品酰胺散瞳孔.散瞳孔既可防止发生虹膜后粘连减少青光眼发生,又可解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛以减轻刺激症状.
      根据炎症部位及轻重程度,选用糖皮质激素等免疫抑制剂,非甾体类药物如消炎痛和抗生素治疗.前部病变较重者可局部滴激素眼药水,后部病变视病情全身用糖皮质激素等免疫抑制剂.