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肱骨外上髁骨折手术怎么做

男 | 36岁 2017-04-19 06:47:45 5人回复

健康咨询描述: 前几天不小心从楼梯上摔下来,造成左侧肱骨外髁骨折,骨骺骨折,然后这两天刚做完手术,医生说骨骺骨折,现在只能在床上躺着慢慢修养,什么都不能干,好难受。

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查医生
查医生 武穴市第二人民医院   副主任医师 擅长: 带状疱疹,小儿湿疹,痤疮,扁平疣,荨麻疹,手足口病 免费提问 帮助网友:564称赞:89
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2017-04-19 07:36:59

      不论是哪里的骨折,进行康复训练的基本原则都是一样的,方法也大同小异.分下面三期训练:
      (一) 早期康复:即受伤后或手术后3~6w内,根据骨折的部位,年龄及程度而定.此时骨折的疼痛,肌肉痉挛,肢体肿胀,骨折处不稳定及外固定等影响了受伤关节或伤肢关节的活动,因而功能锻炼既要早期进行,又要适可而止.具体措施:1,抬高患肢,消除肿胀.2,进行伤肢未固定关节的活动 (如:手指,足趾末节的活动).3,固定肢体肌肉的等张收缩锻炼,每日可做多次,每次20min.这样可促进肢体的静脉,淋巴回流,消除肿胀, 减少肌肉之间的粘连,减慢肌肉萎缩,以利骨折愈合.4,骨折部位两端的关节或关节内骨折视治疗及固定方法不同而有不同的锻炼方式.如:行坚强内固定的骨折即可早期练习关节活动,反之必须推迟.需要指出的是,恢复期的治疗要在医生指导下进行,避免发生不利于骨折愈合的活动.
      (二) 中期康复:自伤后8~10w 左右.此时软组织已愈合,但发生粘连.骨折有的已愈合,有的未愈合还需外固定.肢体肌肉萎缩,力量减弱,关节粘连.此期康复的目的是恢复肌肉的力量和关节活动度.如果仍有外固定的病人,锻炼方式同早期康复者,但以练习肌肉力量和末端关节为主.若骨折已基本愈合除去外固定者,逐渐加强肌肉锻炼,关节活动范围在肌力的控制下进行,避免粗暴,被动,疲劳锻炼.
      (三) 晚期康复:此时骨折已愈合,主要问题是肌肉萎缩,关节内,外粘连,韧带挛缩.康复的目标是增强肌力,克服挛缩与僵硬.肌肉锻炼以抗阻力为主,如:上,下肢的负重练习.但锻炼一定要通过主动或适当被动的方式,循序渐进,避免操之过急.另外,通过理疗如:电,热,超声,按摩等治疗,可缓解疼痛,促进血运所以您这是属于早期的功能锻炼,要抬高患肢,膝关节以下在床上活动,禁忌活动肱骨,大腿上部可以做收缩肌肉的原地运动,脚趾可以屈伸等,每天的次数逐渐增加,直至中期的功能锻炼.

刘海润
刘海润 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症的诊断与治疗,四肢骨骨折,椎 免费提问 帮助网友:18152
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2017-04-19 07:40:30 我要投诉

      骨折早期宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿。此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D,钙及蛋白质。恢复期间建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗。

王医生
王医生 其他 免费提问 帮助网友:377称赞:45
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2017-04-19 07:42:37

      肱骨外髁骨折按依位的程度分为:
      1.无依位或者及少移位,(这种骨折是稳定的,可以保守治疗,但是石膏固定后有可能存在移位的情况,需要定期复查,按情况再做处理).
      2.中等及严重移位,这种骨折是不稳定的,需要手术治疗.其并发症有延迟愈合,不愈合,骨骺早闭及肘外翻,这些都是处理不当造成的.不知道孩子的具体情况怎么样.
      指导意见:首先要看骨折的情况来决定是否手术,不过我建议还是手术治疗,可以解剖复位,手术可以说非常成熟,用两根克氏针交叉固定既可.
      以上是对“肱骨外上髁骨折手术怎么做”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李医生
李医生 黑龙江省海林市长汀镇中心卫生院   医师 擅长: 儿科呼吸系统疾病;肺炎、哮喘儿科消化系统疾病:腹泻 免费提问
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2017-04-19 07:43:07

      肱骨骨折后在良好的复位与固定的基础上,功能锻炼越早越好.它可以促进血液循环,减少肌萎缩,消除软组织肿胀,防止骨质疏松,加速骨折愈合. 
      早期 锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松.上肢可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉收缩,再放松.下肢可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行.早期不做关节活动锻炼.
      中期 此时局部肿痛消失,骨折端因已有钎维性愈着,骨痂逐渐增加,较稳定.在夹板保护下不易变位.除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重.
      后期 骨折已临床愈合,或已去除外固定.患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固.应尽量防止不利于骨折愈合的活动.如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动,内收型的内收活动,肱骨干骨折的肩关节旋转活动,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动,屈曲型的屈肘活动,前臂骨折的旋转活动等,都应予避免.

李医生
李医生 其他 免费提问 帮助网友:487称赞:26
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2017-04-19 07:57:35

      肱骨髁上骨折的治疗:一 伸直型: 手法复位外固定:受伤时间短 局部肿胀轻 没有血循环障碍者可进行 复位后用后侧石膏托在屈肘位固定 — 周 X线证实骨折愈合良好即可开始功能锻炼 伤后时间较长 骨折部出现严重肿胀者应卧床休息 抬高患肢 或用尺骨鹰嘴悬吊牵引 加强手指活动 待肿胀消退后进行手法复位 手术治疗:手法复位失败 小的开放伤口污染不重 有血管神经损伤可选择手术治疗 术后治疗:无 论手法复位还是切开复位 术后应严格观察肢体血循环及手的感觉 运动功能 伸直型肱骨髁上骨折严重并发症为前臂骨筋膜室综合征 可导致缺血性肌挛缩 严重影响手的功能和发育 一旦确定骨筋膜室高压存在应紧急手术充分减压 附以药物治疗则可能预防前臂缺血性肌挛缩的发生 二 屈曲型:治疗基本原则与伸直型基本相同但手法复位方向相反 在肘关节屈曲 度左右行外固定 — 周后开始主动练习肘关节屈伸活动 儿童期肱骨髁上骨折复位时 桡侧或尺侧移位未得到纠正或合并严重骨骺损伤 骨折愈合后可出现肘内外翻畸形

疾病百科| 骨折

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温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。

        骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年、老年 常见症状:畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感[详细] 是否医保:-- 治疗方法:保守治疗、手术治疗

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